医师定期考核临床复习题单选题每题只有一个正确答案1有关.doc

医师定期考核临床复习题 一、单选题（每题只有一个正确答案） 1、有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的 　A、反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 　B、发病与过敏、自主神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关 　C、迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性物质释放，哮喘发作 　D、哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加，肺活量、时间肺量降低等功能的改变 　E、哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症 2、肺炎球菌性肺炎病人，高热，体温40℃，肌注安痛定2ml后，大汗，体温骤降至37.2℃，乏力，口渴。查体血压11.2/6.5kPa(86/50mmHg)，脉搏104次/分，红细胞比积55容积%，其恰当的治疗是 　A、补充血容量 　B、多巴胺持续静脉点滴 　C、应用碱性药物 　D、糖皮质激素静点 　E、苄胺唑琳静脉滴注 3、患者男性，25岁。乏力，咳嗽、发热月余，体温波动在37.5--38℃，咯血1周，X线胸片示右肺上时后段炎性阴影，其中并可见透亮区，血沉35mm/h，最可能的诊断是 　A、肺脓肿 　B、空洞型肺结核 　C、支气管扩张并感染 　D、癌性空洞 　E、肺囊肿伴感染 4、患者男性，55岁。20年前曾患过肺结核，不吸烟，近2个月来有咳嗽、乏力，胸片检查发现左前第二肋至第三肋间有一直径3cm的球形分叶阴影，密度较高，诊断首考虑; 　A、结核球 　B、包裹性胸膜炎 　C、支气管肺癌 　D、错构瘤 　E、支气管囊肿 5、肺炎球菌的主要致病物质是 　A、荚膜 　B、内毒素 　C、外毒素 　D、凝固酶 　E、溶血素 6、调理素 　A、细胞免疫 　B、体液免疫 　C、两者均有 　D、两者均无 7、下列哪项引起左室舒张期负荷加重 　A、二尖瓣狭窄 　B、二尖瓣关闭不全 　C、肥厚型心肌病 　D、主动脉瓣狭窄 　E、肺动脉高压 8、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 　A、左室衰竭 　B、右室衰竭 　C、全心衰竭 　D、左房衰竭 　E、右房衰竭 9、关于长期高血压病临床表现的描述，下列哪项不正确:男性，25岁。l年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速，平素血压正常且无症状，为明确病因，应首选作哪项检查 　A、肾动脉造影 　B、测定24小时尿儿茶酚胺和3–甲基–4羟苦杏仁酸 　C、静脉肾盂造影 　D、血浆肾素活性测定 　E、24小时尿17–羟类固醇和17–酮类固醇测定 10、男性,30岁,夜尿多,乏力，血压26.6/14.6kPa(200/110mmHg)，血钠139mmol/L，血钾3.2mmol/L，血PH值7.45，尿钾25mmol/24小时，诊断为 　A、高血压病 　B、嗜铬细胞瘤 　C、原发性醛固酮增多症 　D、皮质醇增多症 　E、肾动脉狭窄 11、肺动脉口狭窄一般可根据下列哪项检查进行确诊 　A、右心导管 　B、心脏听诊 　C、心电图 　D、胸部X线 　E、血气分析 12、男，65岁。高血压病史20年。现呼吸困难，咳嗽，咯少量泡沫痰。血压150/96mmHg，双肺底湿罗音，双下肢水肿。空腹血糖15.3mmol/L。下列药物中不宜使用的是 　A、卡托普利 　B、硝普钠 　C、氢氯噻嗪 　D、氨茶碱 　E、西地兰 13、急性心肌梗死出现室早需及时处理，首选药物是 　A、普萘洛尔 　B、心律平 　C、慢心律 　D、利多卡因 　E、异搏定 14、男，20岁。以风湿热收住院。检查：体温37.5℃，心率120次/分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，双膝关节红肿,压痛明显，活动受限。下列哪项用药是错误的 　A、青霉素 　B、乙酰水杨酸 　C、利福平 　D、强地松 　E、氢氧化铝 15、男性，55岁。上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近3个月来腹痛变为无规律，未扪及腹部包块，多次粪便潜血(+)，应考虑下述哪一项诊断 　A、胃溃疡活动期 　B、胃溃疡并慢性穿孔 　C、胃溃疡并胃炎 　D、胃溃疡恶性变 　E、胃溃疡并出血 16、肝硬化发生肾功能衰竭的主要原因是 　A、肾血流量减少 　B、肝脏对肾毒性物质及外来毒物的消除力减弱 　C、肾小管重吸收水减少 　D、低血钾对肾脏的损害 　E、肾淤血 17、放射性物质所致粒细胞减少的主要原因是 　A、粒细胞生成减少 　B、粒细胞破坏过多 　C、粒细胞分布紊乱 　D、产生白细胞抗体 　E、以上均不是 18、他汀类药物的主要作用机制是 　A、对HMG-CoA还原酶特异的竞争性抑制作用 　B、促进TC分解 　C