连云港区乡村医生签约服务实施方案.docVIP

连云港市区乡村医生签约服务实施方案 为充分发挥村卫生室网底作用，丰富乡村医生服务内涵，转变服务方式，切实为居民提供质优价廉的基本医疗卫生服务，根据精神，, 40%以上的家庭获得签约服务，重点人群签约服务覆盖率达60%以上；到2020年，力争有需要的家庭均能获得签约服务，农村地区基本实现乡村医生签约服务制度全覆盖。 二、签约要求 村卫生室、乡镇卫生院应积极主动与农村居民建立相对稳定的契约服务关系，落实签约服务责任。 （一）服务提供方。乡村医生是签约服务第一责任人，村卫生室、乡镇卫生院卫技人员与签约的乡村医生组成团队，共同提供签约服务；无村卫生室或村卫生室不具备条件的，由乡镇卫生院直接提供签约服务。鼓励上级医疗机构医务人员和退休执业（助理）医师参与签约服务。 （二）服务对象。以村卫生室或乡镇卫生院覆盖区域划分签约服务对象。其中，65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、重性精神疾病患者、残疾人等为签约服务重点人群，有重点人群的家庭优先纳入签约服务范围。 （三）签约形式。服务对象原则上以户为单位与村卫生室及明确选定的乡村医生签订服务协议，也可由重点人群单独签订。原则上，每位乡村医生签约200-300户左右家庭，服务人数1000人左右。服务对象与村卫生室及乡村医生一年一签，期满后村民可续约、终止或另选乡村医生签约。 三、服务内容 乡村医生签约服务主要包括基本医疗服务、基本公共卫生服务和健康综合服务。 （一）基本医疗服务。常见病、多发病的一般门诊诊疗，对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗指导。根据病情需要将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院或二、三级医疗机构。 （二）基本公共卫生服务。提供国家基本公共卫生服务项目中涉及签约家庭和个人的服务。各地要细化乡、村两级基本公共卫生服务项目职责分工，将劳动密集型项目任务尽可能委托乡村医生承担。 （三）健康综合服务。市卫生计生委将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理及便民、惠民服务等进行组合，统一制定市区乡村医生签约服务包（附件2、附件3），供各地执行。鼓励各地根据乡、村卫生机构服务能力和群众实际需求，进一步丰富服务内容，完善签约服务包，按规定程序报批、备案后执行。 四、保障措施 （一）加强组织管理。各区要高度重视乡村医生签约服务工作，进一步细化实施方案和推进计划。要举办政策培训班，对乡、村两级管理和业务人员进行培训，确保其准确理解和掌握签约服务工作要求。各区要参照《连云港市乡村医生签约服务协议书》（附件1），结合地方实际统一印制辖区签约服务协议、服务手册等资料，供基层使用。要加强宣传，通过地方政府公告、发放宣传单和告知信等形式，向居民广泛宣传签约服务的内容和好处，引导群众自愿签约。要加强绩效考核，将签约服务工作纳入对乡镇卫生院、村卫生室日常考核，考核结果与财政资金补助和乡村医生收入挂钩，促进乡村医生签约服务有效落实。 （二）强化技术支撑。加强乡村医生岗位培训，各区每年组织对乡村医生免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周。推进乡村医生乡村医生每35年到进修时间不少于1个月纳入乡村一体化管理、配备乡镇执业（助理）医师的村卫生室，用药范围与乡镇卫生院门急诊用药范围相衔接。2016 年农村地区基本公共卫生服务项目经费财政补助提标部分，主要用于乡村医生签约服务。各区要按照不低于农村地区项目经费40%的标准设立村级基本公共卫生服务补助资金池，对于乡村医生提供的基本公共卫生服务补助，实行按季预拨、打卡发放、年度考核结算。要落实村级基本药物制度补助资金，兑现新农合补偿资金，将上述补助经费的80%以上按月拨付乡村医生，余额经考核后发放。市区新农合对乡村医生签约服务包中收费项目给予一定比例补偿，补偿后需个人或家庭自行支付的费用打折收取，减轻居民费用负担，增强签约吸引力。 附件： 1、连云港市乡村医生签约服务协议书(参照格式文本) 2、连云港市区乡村医生签约服务内容及任务分工（2016 年版） 3、连云港市区乡村医生签约服务包收费项目明细（2016 年版） 附件1 连云港市乡村医生签约服务协议书 （参照格式文本） 甲方姓名：????? 。 家庭住址： 乡镇(街道) 村（居委会） 组，联系电话： 。 乙方代表：?? 乡镇(街道)?? 卫生室。 乡村医生姓名： ，联系电话：?? ?。 管理指导单位：???? 乡镇卫生院。 团队负责人姓名： ，联系电话： 。 为了更好地满足就近就医需要 适用对象 服 务 内 容 卫生院承担