王仲奇《内经》临床发微.docVIP

王仲奇《内经》临床发微 于业礼，熊 俊 （上海中医药大学，上海 201203） [摘要《王仲奇医案》研究王学术重要“喉痹”“类中”“咯血”“湿温”等四则医案《黄帝内经》经文的发挥《》医学经典具体疾病治疗中，寻其根本探究源而遣方用药事半功倍。关键词王仲奇;黄帝内经;喉痹;咯血 王仲奇是新安王氏内科第四世传人，于世纪二、三十年代驰名沪上，临证设诊，。幼承家学，后对《素问》《伤寒论》《金匮要略》等经典著作更是有较深入的研究和发挥，又旁通程杏轩、叶天士等辈，长于内科，尤其湿温病证的治疗。被余瀛鳌誉为“建国后属于高水平的个人医案著作”[2。 从王仲奇医案入手，分析其在临床上对《黄帝内经》的运用与发挥，。 “一阴一阳结，谓之喉痹” “一阴一阳结，谓之喉痹”语出《素问·阴阳别论》，对“一阴”“一阳”多认为是指厥阴、少阳，如王冰注：“一阴谓心主之脉，一阳谓三焦之脉也。三焦心主脉并络喉，气热内结，故为喉痹”“一阳谓少阳胆及三焦之脉也”“一阴，谓厥阴心主及肝之脉也。”[3]宗其说者，有张介宾、高士宗等。而到了明清医家著作中，则认为是指君、相二火，如《罗氏会约医镜》称：“少阴，君火也；少阳，相火也。夫火何以动?以有内外之因，故火引痰上，而痰热蟠灼，塑塞咽喉之间。”《尤氏喉科》总论中曰：“盖少阴少阳君相二火，其脉并络于咽喉，故往往为火症之所结聚。君火势缓,热结而为疼、为肿。相火势速，则肿甚不仁而为