肾脏病常用的试验室检查.pptVIP

原理 存在于几乎所有有核细胞 分子量11780 从肾小球自由滤过，99.9％在近端小管重吸收 酸性尿不稳定 肾小管功能检查--尿 ?2-mG 尿β2-MG升高的意义： ①可见于范可尼综合征等 ②氨基甙类抗生素及其它化学药物对肾小管的毒性 ③上尿路感染 ④肾移植急性排异反应 肾小管功能检查 ?2-mG 原理 分子量33000的糖蛋白 肝脏合成 不受尿液pH影响 肾小球自由滤过，近端肾小管重吸收 意义 近端肾小管功能下降 肾小管功能检查 α2－mG N-乙酰-葡萄糖胺酶 分子量13-14万 肾单位广泛分布，主要在近端小管刷状缘 升高时表明近端肾小管损伤 ①监测药物肾毒性；②肾移植急性排异反应，③急性肾小管坏死、肾盂肾炎、肾小球肾炎、梗阻性肾病等 肾小管功能检查－尿NAG 肾小管功能检查－昼夜尿比重试验 试验条件： 正常进食 每餐含水500-600 ml 上午8时排尿，弃去 以后每2小时留尿一次，至晚8时 次日上午8时在留尿一次。 分别测定每次尿的量和比重 结果： 正常尿量1000-2000 ml，夜尿量750 ml 日尿量：夜尿量＝3-4:1