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- 2017-08-16 发布于天津
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凭祥重度残疾人护理补贴申请审批表
凭祥市重度残疾人护理补贴申请审批表
凭祥市 镇 村 屯
申
请
人
填
写
项
目 申请人姓名 性别 残疾等级 级 户籍地址 现居住地址 身份证号 残疾人证号 领取本补贴银行账号 开户银行名称 开户人姓名 与申请人关系 申
请
人
意
见 本人自愿提出重度残疾人护理补贴申请。本人(本监护人)了解重度残疾人护理补贴政策,所填写内容和提交的申请材料真实有效,如有虚假,愿承担相应责任。
申请人签名(或姓名): 联系电话:
监护人签名(或姓名): 监护人联系电话: 街道办事处(乡镇人民政府)初审意见 确认申请材料于 年 月 日递交。
受理申请材料工作人员签名: 年 月 日
递交申请材料人签名: 联系电话:
经初审,申请人 资格条件 。
护理补贴初审经办人签名: 年 月 日
街道办事处(乡镇人民政府) 负责人签名: (公章)
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