甲状腺激素合成贮存释放.ppt

内容提要 甲状腺素的生成及生理功能 甲状腺素的临床应用 抗甲状腺素药的药理作用、机制及临床应用 甲状腺素的反馈抑制 甲亢症状 1.抑制TH 的合成 2.PTU抑制外周T4转化为T3 重症甲亢、甲亢危象首选PTU 3. 免疫抑制作用（病因治疗） 轻度（-）TSI生成 硫脲类药理作用 【甲状腺激素合成、贮存、释放与药物作用示意图】 胃肠I- 血液I- I- 过氧化酶 Io TG Tyr 碘化 MIT DIT 耦联 MIT+DIT DIT+DIT T3 T4 TG 腺泡腔 贮存 合成 释放 活化 蛋白水解酶 T3 T4 血液 MIT 一碘酪氨酸 DIT 二碘酪氨酸 TG 甲状腺球蛋白 硫脲类药 大剂量碘剂 1.甲亢的内科治疗 轻症、不宜手术或不宜131I治疗者 疗程1-2年 2.甲亢的术前准备 目的：预防术后并发症 并于术前两周加服大量碘剂 3.甲状腺危象的综合治疗 大量碘剂+PTU 硫脲类临床应用 * * * * * * * 甲状腺素和抗甲状腺药 甲状腺 甲状腺位于喉的下方。 分泌甲状腺素，对人的智力及身体发育有重要作用。 甲状腺素 Thyroid hormones 四碘甲状腺原氨酸（甲状腺素）T4 三碘甲状腺原氨酸 T3 甲状腺素高于正常－－－甲亢 甲状腺素低于正常－－－甲减 合 成 甲状腺细胞 贮 存 腺泡腔内胶质中 释 放 蛋白水解酶 调