美发布先心病妊娠管理科学声明.PDF

本版责编： 董杰 美编：林丽 循环 电话：0106853 17 2017年3月9日 E-mail:ysbdongjie@163.com CIRCULATION 3 月 8 日是国际劳动妇女节，女性健康再次成为了关注焦点。女性肩负着事业和家庭两副重担，工作 竞争之激烈，家庭责任之繁重，使女性承受着巨大的压力，因此女性的健康问题日益突显。事实上，由于 关注女性健康 女性自身的生理特点，致使多种疾病未被有效重视。本期，《医师报》特别策划了女性健康专题， 包括 承载民族未来 关注高危妊娠产妇、女性内分泌疾病、二孩政策下生殖医学的挑战、妇科肿瘤高发下的困境等，希望能引 起社会对女性健康的重视。 美发布先心病妊娠管理科学声明 以良好的心态、科学的态度对待妊娠分娩过程 ▲本报记者 董杰 俗话说“女人生孩 风险评估；对孕后新发 对于复杂性先心病的女性来说，怀孕对其本身 心脏并发症 子就像过鬼门关”，妊 心脏病症状或体征的患 和胎儿来说都存在较大风险。近日，美国心脏协会 娠本身就是对身体各项 者，应行心脏相关的辅 （AHA）发布了一项复杂先心病患者妊娠管理科 机能的挑战和考验。对 助检查；心脏病高危患 学声明，提供了全方位的管理建议，其要点如下。 于合并心脏病、糖尿病、 者应接受多学科诊治和 （Circulation. 2017,135:e50） 心律失常 栓塞性疾病等多种疾病 监测；对心脏病患者孕 的女性来说，是否就无 期应加强母儿监护，应 初始诊断评估 ★对于妊娠前存在心 跃期和产时进行心脏监测。 法实现当妈妈的心愿了 能识别严重的心脏并发 律失常或妊娠期间发生心 ★在怀孕前检查起搏 呢？并非如此，在恰当 症并及时会诊和转诊； 律失常的女性，应在病情活 器功能、电池寿命。 ★详细询问病史， 包括全血细胞计数、电 的管理下，很多传统认 对合并有遗传关联明显 包括当前所有心血管病 解质、甲状腺和肝功能 为的高危女性也可成功 的先天性心脏病或心肌 症状和家族史； 测试； 妊娠。 病的患者，有条件时应 ★询问用药情况以 ★遗传咨询。明确 机械瓣和抗凝 根据《中华妇产科 提供遗传咨询，并关注 权衡风险获益，恰当调 患者的三代家族史，包 杂志》发布的妊娠合并 胎儿心脏的发育状况； 整或停用可致畸药