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协助农村卫生思索作者：曹永文 单位：齐齐哈尔市卫生局 2011年3月5日，黑龙江省卫生系统“帮扶农村卫生先锋行动”正式启动实施，并在各地市迅速、全面展开。黑龙江省卫生厅选派897名卫生系统领导干部采取一对一形式帮扶全省899个乡镇卫生院，为期5年，覆盖整个“十二五”，以全面推进农村卫生事业发展。此次帮扶行动是黑龙江省卫生厅针对目前全省农村卫生工作基础条件较差、人员素质偏低、管理能力较弱等现状，加之农村医改形势紧迫而出台的一项重大举措，充分体现了黑龙江省卫生厅党组自我加压、勇于创新的工作精神和务实向上的工作作风。 1“帮扶农村卫生先锋行动”是落实科学发展观的新实践 启动“帮扶农村卫生先锋行动”，目的是为了进一步完善农村卫生服务体系，提升农村卫生服务能力和推进农村医药卫生体制改革，满足广大农民基本医疗卫生服务需求。用科学发展观的观点来看：帮扶为了广大农民的身体健康，是为了发展农村卫生事业，与科学发展观核心内容以人为本和科学发展观第一要义发展是一致的。通过帮扶，5年内使乡镇卫生院的服务功能、人员素质、医疗水平协调发展，全面提高，与科学发展观的基本要求全面协调可持续是相同的。帮扶要解决的根本问题是加快乡镇卫生院的建设和发展，实现乡村一体化管理，缩小城乡差距，实现基本公共卫生服务均等化，与科学发展观的根本方法统筹兼顾是相符的。“帮扶农村卫生先锋行动”真正体现了社会进步，体现了尊重人权，体现了公平正义，更体现了“立党为公、执政为民”的执政理念。全省卫生系统领导干部把保障农民身体健康，发展农村医疗卫生事业作为帮扶农村卫生先锋行动的出发点和落脚点，不仅是履行卫生工作者的神圣使命，更是落实科学发展观的新实践。 2“帮扶农村卫生先锋行动”是推进落实医改的新举措 乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的骨干，是农村公共卫生服务体系和基本医疗服务体系的综合枢纽和重要载体，在农村卫生服务体系中具有承上启下的地位。农村医改工作的重点在乡镇卫生院，绝大部分医改任务由乡镇卫生院承担，如实施国家基本药物制度，推进乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，实行全员聘任、竞争上岗、绩效工资，完成基本公共卫生服务，推行乡镇卫生院和村卫生所一体化管理等。 《黑龙江省卫生系统“帮扶农村卫生先锋行动”实施方案》提出了“十帮”，即：帮政策水平提高，帮规划任务落实，帮农村医改推进，帮服务体系完善，帮基础能力建设，帮人员素质提升，帮技术能力提高，帮对村业务指导，帮保障机制建立，帮医德医风改善。重点完成乡镇卫生院基础建设、国家基本药物制度建立、基本公共卫生服务、基本医疗服务、基层医疗机构综合改革、基层人才培养等6个方面具体帮扶任务。这些都是农村医改工作的重要内容，其实质就是大力推进国家医改“保基本、强基层、建机制”根本任务的落实。笔者认为，将推进农村医改的政府属地化管理责任转化为全省卫生部门的共同责任，实行医改的双重责任管理，即当地政府属地化横向管理和全省卫生系统的纵向管理，并将医改任务贯穿于帮扶行动的全过程，以帮扶促医改，以帮扶促建设，以帮扶促提高，是对医改内涵的深化。 3“帮扶农村卫生先锋行动”是转变干部作风的新途径 “帮扶农村卫生先锋行动”是黑龙江省卫生系统一次规模大、历时长、形式新、内容实的大型惠民行动，是对各级卫生部门执政能力的考验，也是对各级卫生领导干部践行执政为民理念的检验。 一是有利于卫生领导干部树立正确的政绩观。政绩观的实质是价值观。在科学发展观指导下，关注民生，关注经济增长和社会稳定、文明、进步、和谐及环境保护，就是衡量政绩观的主要指标。把是否实现人民的愿望、满足人民的需要、维护人民的利益作为对干部的根本要求。把人民群众拥护不拥护、赞成不赞成、高兴不高兴、答应不答应作为衡量利弊得失的根本标准。 二是有利于增强卫生领导干部的大局意识、公仆意识和服务意识。帮扶行动为领导干部服务大局、服务基层、服务农民创造了有利条件，使领导干部能了解农村卫生工作的现状，关心农民群众的身心健康，是增强帮扶干部的群众观念、基层观念和民生意识的有效途径。 三是有利于培养卫生领导干部真抓实干、务求实效的作风。5年的帮扶效果坚持用数字、用事实、用结果来评定，要求帮扶工作不能浮在上面、流于形式、形成文字、短期行为，必须要沉在下面、任务具体、注重效果、长效发展，这也是卫生领导干部深入实际、调查研究、解决问题、注重实效的必然要求。 四是有利于培养卫生领导干部抢抓机遇、大胆创新的作风。帮扶行动是把卫生工作融入经济工作的大局，将医改作为一项重大民生工作来抓，不是机械地照抄照搬，而是打破条条框框，只要有利于民生的工作、有利于医改的工作就采取超常规的措施，勇于担当，创新工作思路，利用卫生系统的工作特点和优势狠抓民生工作。以高度的政治责任感、使命感和紧迫感，把“帮扶农村卫