CD55、CD59、CD34对PNH早期诊断探究应用.doc

CD55、CD59、CD34对PNH早期诊断探究应用王 颖 王永才 王忠利 赵成艳 王 敏 【摘要】 目的 探讨CD55、CD59、CD34抗原对阵发性血红蛋白尿（PNH）的早期诊断的价值，寻找PNH早期诊断敏感指标进而达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。方法 应用流式细胞仪测定PNH综合症患者的CD55、CD59、CD34抗原变化关系，并与PNH、AA等疾病组以及正常对照组CD55、CD59、CD34抗原相互变化关系，经过统计学处理，找出相关性。结果 结果表明PNHCD55、CD59、CD34抗原较AA及其他疾病组及正常对照组明显减低，并与溶血程度呈正相关，且早于其他溶血指标。结论 CD55、CD59、CD34抗原表达率可做PNH早期诊断最敏感指标，并与预后转归密切相关。 关键词：CD55 CD59 CD34 PNH 诊断 文章编号：1008-6919（2006）07-0070-03 中图分类号:R730.21 文献标识码：A The study of application of CD55、CD59、CD34 on the early diagnosis of PNH [ Abstract ] ObjectiveTo study the significance of CD55、CD59 and CD34 in the early diagnosis of paroxysmal nocmmal hemoglobin nuria(PNH),and to search for a sensitive marker of the early diagnosis , so as to achieve the objective of early fmding, early diagnosis and early treatment.MethodCD55、CD59 and CD34 in PNH were detected by Flow cytometry, the relationship among CD55、CD59 and CD34 in PNH, AA patients and control group were studied to fred out their statistic relevance.ResultThe levels of CD55、CD59 and CD34 of PNH were significantly lower those AA, of group and any other diseases and control group, the markers were positively correlated with hemolysis degree and their increase were earlier than other markers of hemolysis.ConclusionCD55、CD59 and CD34 antigens may act as the most sensitive marker of early diagnosis in PNH syndrome, and have a close correlation with prognosis. Keyword： CD55CD59CD34PNH 再生障碍性贫血是常见血液病，其中11.1%-28.8% AA 患者可演变PNH，而且1/3PNH病可有AA临床表现，传统方法通过酸溶血、糖水实验诊断，但敏感性、特异性较差，本文应用流式细胞仪检测患者CD55、CD59、CD34抗原表达的数量，并与PNH、AA及其他疾病对照组及正常组比较，探讨PNH早期诊断及鉴别诊断敏感指标，现报道如下： 资料与方法 1.研究对象：收集我院1998年8月-2004年3月门诊、住院患者192例，其中男88例，女104例，年龄16-86岁，平均49岁，各种贫血疾病均按国内外统一诊断标准，同时选50名健康人做正常对照组（体检证实）其中男21例，女29例，年龄19-68岁，平均42岁。 2.方法：⑴仪器：流式细胞仪（美国BD公司）；⑵试剂：CD55、CD59、CD34（库尔特公司提供）；⑶方法：外周血肝素抗凝0.5ml，加入荧光标记单克隆抗体20μl,避光20min,加溶血素10min,再加去离子水0.5ml,10min,用pH7.4PBS0.5ml洗涤2资助，上机检测，测定阳性细胞表达百分率；⑷锌原卟啉（ZPP）测定仪，国产ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪；⑸Ham、P-Hb、Hb-Hp等其他溶血检测指标，按照国内外统一溶血检验操作规程，王永才教授编《