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打赢及慢性前列腺炎持久战慢性前列腺炎在中青年男性中发病率高达35％。前列腺是男性的副性腺，该病患者往往会自然地将病变与性功能、生育等问题联系起来，加之该病症状较多。治疗相对困难，迁延难愈，许多患者因社会上的谬传而产生了严重的心理负担，有些人辗转全国几乎看遍了名医，花费巨大，更有少数人被江湖医生骗财误治，造成严重后果。为普及慢性前列腺炎防治知识，本刊特邀专家撰稿为大家答疑解惑。 认识篇　正确认识慢性前列腺炎 孙则禹 前列腺炎是指前列腺特异性和非特异性感染所致的急慢性炎症，可引起全身或局部症状。 前列腺炎可以发生在各个年龄段，以成年男性最多，是50岁以下男性就诊于泌尿外科的最常见原因，但是许多研究显示中老年男性前列腺炎的发病率也较高。该病按照病程，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。这里重点介绍慢性前列腺炎。 ▲病因 慢性前列腺炎的病因至今还没彻底弄清，分析起来与下面因素有关： 内分泌功能障碍　随着年龄的增加，神经中枢的控制能力逐渐减弱，雄性激素水平下降，出现内分泌失调。这时，前列腺腺体就可能发生退行性改变，从而为细菌感染提供了有利条件。 腺体的血液循环障碍　前列腺内的血流阻力较大，如果长期反复充血就可能加重静脉回流的障碍。诱发前列腺充血的原因主要有以下几点：①性行为异常，如性生活过频、性交中断、手淫过度等。②前列腺腺体被动充血，如骑自行车过久，长期接触湿地。③酗酒、大量吃刺激性食物。④前列腺按摩用力过大，次数过多。⑤感冒受凉，前列腺管因收缩而妨碍排泄，产生郁积性充血。 自体免疫因素　慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系，这是因为在关节炎患者身上曾发现抗前列腺抗体的存在。 心理因素　因前列腺炎迁延难愈，可导致严重抑郁障碍，继而又使前列腺炎反复发作，难以根治。部分患者是由急性前列腺炎转变而来的，但大部分患者未曾经过急性感染阶段。 正是有了上述这些内在因素的存在，作为外来因素的病原体才能发挥致病作用。 ▲症状 滴白　虽然慢性前列腺炎的症状多样化，但是如果出现滴白的症状，那么很有可能预示着慢性前列腺炎已经“找上门”了。什么是滴白呢?因前列腺发炎，前列腺液分泌增多，常在早晨起来时发现尿道口有稀薄水样分泌物滴出，也可出现较黏稠的乳白色黏液。在中医学称为白浊，现代统称滴白。 排尿不适　可出现尿频、尿道灼痛，疼痛可放射到阴茎头部。清晨尿道口有黏液、黏丝及脓液分泌，尿液混浊。严重时可出现小便终末血尿、排尿困难或尿潴留。 局部症状　后尿道、会阴和肛门处有坠胀感，下蹲或大便时尤甚。 放射痛　炎症发生时可引起转移性腰痛，疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。 性功能障碍　早期可出现性功能亢进，后期可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、遗精等。 其他　慢性前列腺炎可并发神经官能症，表现为乏力、眼花、头晕、失眠和抑郁等。 慢性前列腺炎可引起的其他并发症有：慢性精囊炎、阳痿、不育症、后尿道炎、附睾炎、膀胱炎。 ▲走出对慢性前列腺炎认识的误区 误区一：只有抗生素才能治好慢性前列腺炎　慢性前列腺炎患者中有较大一部分属于无菌性前列腺炎，还有一部分是由一些病原微生物引起的，对这些患者采用抗生素治疗，自然难以取得良好效果。 误区二：前列腺炎不能被治好　慢性前列腺炎病理改变比较复杂，许多因素都可以加重前列腺充血，引起症状反复出现，如过度疲劳、饮食无节等。但是，不管怎样反复，反复后的症状总是要比服药前轻，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治疗不当“治不好”，不坚持治疗“治不好”，不注意治愈后的预防保健“治不好”。接受正规、科学的治疗，同时避免一些不良因素的影响，就一定能够治好慢性前列腺炎。 误区三：慢性前列腺炎都有传染性　临床上大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属于非细菌性前列腺炎，这一类型的慢性前列腺炎是不具有传染性的，另外，还有一部分患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。 误区四：慢性前列腺炎是性病　前列腺炎是男性生殖系统最为常见的炎症疾病，并非性病。 治疗篇　慢性前列腺炎的综合治疗 翟亚春 慢性前列腺炎除极少数为细菌感染所致外，90％左右为无菌性。在慢性细菌性前列腺炎中，有小部分为性病尤其是非淋菌性尿道炎未能彻底治愈所致。在已诊断为慢性前列腺炎而决定选择药物治疗前，我们还必须弄清如下几个问题： ①慢性前列腺炎是否属于细菌性的。 ②慢性前列腺炎是否是支原体所致。 ③患慢性前列腺炎的同时是否还患有其他疾病，如慢性附睾炎、附睾结节、精索静脉曲张、腰肌劳损、腰椎和骶椎的病变等。在基本弄清慢性前列腺炎的性质以及与其他疾病的关系后，则