杏仁现代药理及临床新用.docVIP

杏仁现代药理及临床新用关键词：杏仁 现代药理 临床新用 中图分类号：R285 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）18-0171-02 杏仁别名苦杏仁，来源：为蔷薇科植物杏Prunus armeniaca L.的种子。化学成分：含有杏仁苷（amygdalin）、脂肪油、苦杏仁酶（emulsin）、苦杏仁苷酶（amygdalase）、樱叶酶(prunase)、雌酮、α雌二醇、链甾醇等。性味归经：性温，味苦；有小毒。入肺、大肠二经。功能主治：降气止咳平喘，润肠通便，润肺开音，宣痹通阳，行气活血。用于咳嗽气喘、胸满痰多、血虚津枯、肠燥便秘、痞证、失声、胸痹、水肿、血瘀诸证。 1 药理研究 1.1 止咳平喘作用 杏仁含有杏仁苷及杏仁酶，杏仁苷含量约3.0%。药理实验证明，杏仁苷具有镇咳作用；作用机制为杏仁苷能被杏仁酶水解，所产生的氰氢酸和苯甲醛对呼吸中枢有抑制作用能使呼吸加深，咳嗽减轻，痰易咳出。 1.2 润肠通便作用 杏仁质润多脂，含有40%～50%的脂肪油；研究表明，脂肪油能提高肠内容物对黏膜的润滑作用，而易于排便。 1.3 抗炎镇痛作用 实验证明，小鼠热板法和醋酸扭体法证实，杏仁苷有镇痛作用且无耐受性，生理依赖性实验表明，杏仁苷是不同于吗啡的镇痛剂。杏仁脱脂水提取物能明显抑制醋酸所致小鼠扭体反应和大鼠棉球肉芽肿的形成，杏仁苷口服有抗炎作用，静注则无活性。 1.4 抗肿瘤作用 研究资料表明，杏仁具有抗肿瘤作用，所含的杏仁苷及其水解生成的氰氢酸和苯甲醛对癌细胞呈现协同性杀伤作用；另外，杏仁苷能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明样粘蛋白被膜，使体内白细胞更易接近癌细胞，并并吞噬癌细胞。杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌JTC-26株的抑制率为50%～70%，给小鼠自由摄食杏仁，可抑制艾氏腹水癌的生长，并使生存期延长。杏仁苷用于晚期癌症患者，可缓解疼痛并能抑制癌性胸腔积液。 1.5 美容作用 现代研究表明，杏仁中所含有的脂肪油可使皮肤角质层软化，润燥护肤，有保护神经末梢血管和组织器官的作用，并可抑杀细菌。此外，被酶水解所生成的氰氢酸能够抑制体内的活性酶―络氨酸酶，消除色素沉着、雀斑、黑斑等。 2 临床新用 2.1 治疗急、慢性支气管炎 随配伍不同而用于多种咳喘症。用于咳嗽气喘。杏仁有苦泄降气、止咳、平喘之功，可治风热咳嗽与桑叶、菊花等配伍，如桑菊饮。治疗燥热咳嗽，与桑叶、贝母、沙参等同用，如桑杏汤。治肺热咳喘，与麻黄、生石膏等合用，如麻杏石甘汤。 2.2 治疗消化系统疾病 2.2.1 老年人或产后便秘：本品味苦下气，富含大量脂肪油，而具有润肠缓泻作用，用于老年人或产后大便秘结，常与火麻仁、当归、枳壳等同用，如润肠丸；与柏子仁、郁李仁等同用，如“五仁丸”疗效确切。 2.2.2 慢性胃炎引起的胃痛：《药性论》称杏仁“治心下急满痛”，心下者，胃也。杏仁为苦降之品，入肺而走胃。脾肺气降，胃气和，中焦枢机运转，升降有常，胃脘疼痛、痞满、嗳气诸证，自可平复。因此，杏仁具有和胃降气以缓急止痛之效。临证以杏仁和紫菀为伍，辛甘温润，与胃最为相宜，理气和中，缓急解痉，力非寻常。 2.2.3 泄泻痢疾：杏仁能入大肠，以开壅降气，有滑利肠腑，荡涤垢滞的功能。《得配本草》谓杏仁能“消食积，通大便”，李时珍亦称杏仁可“降气”、“消食”。治泻痢用杏仁，乃一同之法，治通之疾，求止之效。有通因通用之功，无闭门留寇之弊。较之施用大黄，更为稳妥。 2.3 治疗寄生虫病 将带皮杏仁研成泥状，加入开水，淹过药面1cm，文火煎成浓液既得，用脱脂棉浸湿塞入肛门，次日取出，治疗寄生虫病尤其是蛲虫病引起的夜间肛门发痒症疗效较好。 2.3 去疥癣、粉刺 用苦杏仁100g，加陈醋300g煎沸，温文火续煎20min，冷后装瓶备用，同时洗净患处，药棉浸药液涂擦，1日3次，一般3日可治愈，最长7日；用适量的黄瓜叶和鸡蛋清加入捣烂的苦杏仁调匀，睡前洗净脸面，做一层药膜，次日去掉，治疗各类痤疮，又可养颜；将麻油拌匀杏仁后，倒在生锈的铁板上研磨药膏，同时擦患处，治疗各种带状疱疹有一定疗效；将煅杏仁压磨成黑色油状，消毒后揭去患部痂皮，用药棉浸净渗出液，然后涂以杏仁油，每日1次治疗带状疱疹；用苦杏仁、野菊花、仙鹤草、大风子、硫磺按一定比例研粉，以人乳调制为糊状治疗酒糟鼻，均有效。本品含大量的苦杏仁油，具有杀菌消炎作用，能治疗不同的皮肤疾患。 参考文献 [1] 焦中军,贾颖.苦杏仁的炮制方法及临床应用浅释[J].中医药学刊,2003,2（2）:314. [2] 王道芳.浅述桃仁与苦杏仁的药理及临床应用[J].现代中药研究与实践,20