泌尿系结石B超定位、定量及电针疗效相关规律探究.docVIP

泌尿系结石B超定位、定量及电针疗效相关规律探究于　澎?张玮琳　赵　然?王新华　杨国华　张士任?高利利 (1.哈尔滨医科大学第一临床医学院,黑龙江150001;*”2.北京解放军301总医院) [摘　要]　随机将217例泌尿系结石肾绞痛患者分为2组。电针治疗组187例和药物对照组(Atropine? 1 mg肌注)30例。观察结果提示:①对肾绞痛的缓解作用,电针组优于药物对照组;②通?过B超动态显示结石的定量、定位与电针疗效的相关规律,从而选择出电针治疗泌尿系结石的最佳适应症是中、小结石。 [主题词]　尿路结石/针灸疗法;尿路结石/超声检查;电针 Study on Correlative Law between Location and Quantitation with B?Ultrasonography and Therapeutic Effect of Electroacupuncture in Urinary Calculi Yu Peng,Zhang Weilin,Zhao Ran,et al(The First Clinical Medical College of Harbin Medical University,Heilongjiang 150001) [Abstract]　Two hundred and seventeen cases of renal colic due to urinary calculi were divided into two groups,electroacupuncture group(187 cases) and medication control group (Atropine 1 mg,intramuscular injection,30 cases).Results indicated that the relieving action on renal colic in the electroacupuncture group was superior to that in the control group;B?ultrasonography showed the correlative regularity between quantitation and location of calculi and the therapeutic effect of electroacupuncture,so that the middle and small calculi are considered the best indications of electroacupuncture for treatment of urinary calculi. [Key words]　Urinary Calculi/acup ther;Urinary Calculi/ultrasonogr;Electroacupuncture 针灸治疗泌尿系结石不是万能的,选择好适应症,能取得事半功倍的效果,并且有利于针灸临床的科学性研究。经文献检索,针灸治疗泌尿系结石的报道,多为穴位的选择及时间效果的观察,唯独没有结石定位、定量与电针疗效关系的观察。笔者认为,结石的定位、定量是影响电针疗效的重要因素之一。因此经B超摄片,明确泌尿系结石积水的部位大小及病情发作的时机,进行动态观察,探索与电针疗效的相关规律,即选择出电针治疗泌尿系结石的最佳适应症。现报道如下。 1　临床资料 1.1　一般资料?将确诊肾结石输尿管结石的217例病人随机分为2组。电针治疗组187例,男110例,女77例;年龄18～65岁,平均40岁。药物对照组30例,男16例,女14例;年龄20～60岁,平均38岁。治疗组与对照组病人的一般身体状态、年龄及结石的大小、在肾脏的部位基本相近。具有可比性。 1.2　诊断标准?症状:疼痛,血尿,可在患侧出现腰部钝痛,当结石活动时,可突然发生剧烈地绞痛。辅助检查:B超可显示结石的所在部位及大小,积水的程度;对于含钙性的结石腹平面X线片可显影;尿常规可见红细胞。 2　治疗方法 2.1　电针治疗组?(1)取穴:采用相应的内脏痛神经根分布节段(Head氏带),T?11?～L1旁开0.5寸区域[1],选压痛点(阿是穴),同时取肾俞、委中、三阴交穴。?(2)操作方法:选用28号2寸不锈钢毫针。阿是穴及肾俞穴斜向椎体刺0.8寸,委中及三阴交穴直刺1寸。使用G 6805??Ⅱ型电针仪,每对导线接同侧2穴。输出电压峰值6 V,?电流强度2.5 mA,?疏密波。每日1次,每次30分钟,每10次为一疗程。观察治疗2个疗程后评定疗效。对每