温针灸治疗宫颈癌术后膀胱麻痹疗效观察.docVIP

温针灸治疗宫颈癌术后膀胱麻痹疗效观察(山西省肿瘤医院中医科,太原030013) [摘 要]目的:观察温针灸治疗宫颈癌根治术后膀胱麻痹性尿潴留的临床疗效。? 方法:温针灸组选取中极、关元、气海、足三里、三阴交、阴陵泉进行温针灸,两个对照组分别采用针刺上述穴位及膀胱体操治疗。统计3组疗效,同时对3组治疗后的膀胱残留尿进行比较。? 结果:温针灸组与两对照组的疗效之间的差异有非常显著的统计学意义(均P0.01)。? 结论:温针灸治疗效果佳。 [主题词] 手术后并发症/针灸疗法;宫颈肿瘤;尿潴留/针灸疗法;温针疗法ClinicalStudyon136CasesofCystoparalysisafterRadicalOperationofCervicalC arcinomaTreatedwithWarmingNeedlingthroughMoxibustionXieYing(DepartmentofTCM,ShanxiProvincialTumorHospital,Taiyuan030013) [Abstract] Purpose Toobserveclinicaltherapeuticeffectofwarmingneedlingthroughmoxibustiononcyst oparalysisurinaryretentionafterradicaloperationofcervicalcarcinoma.Methods Warmingneedlingthroughmoxibustionwasap?pliedatZhongji(CV3),Guanyua n(CV4),Qihai(CV6),Zusanli(ST36),Sanyingjiao(SP6)andYinlingquan(SP9)intreatmentgroup,andacupuncturewasgivenattheabovementionedacupointsasco ntrolgroupⅠandbladderkinetothera?pywasusedforcontrolgroupⅡ.Thetherapeuticeffectsandresidualurineofbladderaftertreatmentwerecom paredinthe3groups.Results Thetherapeuticeffectinthetreatmentgroupwasbetterthanthoseinthet wocontrolgroups(P0.01).Conclusion Warmingneedlingthroughmoxibustionisabettertherapyforcystoparalysisa fterradicaloperationofcervicalcarcinoma.? [Keywords] Post?operationComplications/acupther;CervixNeoplasms;UrinaryRetention/acupth er;NeedleWarmingTherapy 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。目前国内宫颈癌早、中期及部分晚期患者,多采用手术治疗。然而手术范围较广泛,骨盆内脏神经及血管在术后受损,常引起膀胱麻痹导致尿潴留,成为该手术常见的并发症之一。1990年以来,笔者采用温针灸治疗本病,取得了比较满意的疗效,现将临床结果报告如下。? 1 临床资料 136例患者按就诊先后顺序随机分成温针灸组、针刺对照组、膀胱体操对照组。温针灸组49例,年龄24～69岁,平均32.51岁;尿潴留7～21天。其中宫颈癌Ⅰa期25例,Ⅱa期16例,Ⅱb期8例。针刺对照组46例,年龄25～66岁,平均34.46岁;尿潴留7～21天。其中宫颈癌Ⅰa期26例,Ⅰb期14例,Ⅱb期6例。膀胱体操对照组41例,年龄23～68例,平均32.0岁,尿潴留7～14天。其中宫颈癌Ⅰa期25例,Ⅱa期10例,Ⅱb期6例。 诊断标准:宫颈癌根治术1周后,拔去导尿管试尿失败者。 2 治疗方法 温针灸组,取关元、中极、气海穴,常规消毒,垂直皮肤进针,针尖向会阴部斜刺,患者自觉麻胀感,并向会阴部放射;取足三里、三阴交、阴陵泉,常规消毒,针刺得气后,均取补法。剪取市售药艾条2cm插在针柄上,点燃后施灸,灸2壮。每日1次,留针30分钟。? 针刺对照组,采用毫针刺法,取穴同治疗组,不加艾灸,每日1次,留针30分钟。? 膀胱体操对照组,嘱患者经尿管排空膀胱,滴入生理盐水300～500ml,以患者有尿意为度,再经导尿管排空,继之再滴入生理盐水500ml,