穴位注射为主治疗神经根型颈椎病疗效观察.docVIP

穴位注射为主治疗神经根型颈椎病疗效观察(1.湖北中医学院98级研究生,武汉430061;2.云南中医学院2000级研究生) [摘　要]　采用穴位注射疗法为主治疗神经根型颈椎病31例,同时设针刺组30例,中药组28例进行对照观察。结果显示:穴位注射组疗效优于其他2组(P0.05)。认为本法融针、药、灸为一体,是一种治疗神经根型颈椎病的较好方法。 [主题词]　颈椎病/穴位疗法;颈椎病/针灸疗法;水针 Observation on Therapeutic Effect of Acupoint?Injection on Cervical Spondylosis of Nerve Root Type Luo Daoshan?,Chen Danyun?(1.Hubei College of TCM,Wuhan 430061;*”2.Yunnan College of TCM) [Abstract]　Purpose　To observe therapeutic effect of acupoint?injection on cervical spondylosis of nerve root type.WT5”HZMethods　Acupoint?injection was used for treatment of 31 cases of cervical spondylosis and the therapeutic effect was compared respectively with acupuncture group(30 cases) and Chinese herb group(28 cases).Results　The therapeutic effect in the acupoint?injection group was superior to those of the other two groups(P0.05).Conclusion　The acupoint?injection is a better therapy for cervical spondylosis of nerve root type. [Key words]　Cervical Spondylosis/acupoint ther;Cervical Spondylosis/acup ther;Hydro?Acupuncture 神经根型颈椎病是临床常见病,中医有多种方法来予以治疗。笔者在临床中采用穴位注射为主治疗31例,同时设针刺对照组30例和中药对照组28例对照观察,现报道如下。 1　临床资料 本组共89例,皆以颈、肩、臂、手痛等为主诉而就诊,均经X线或CT检查确诊。其中男41例,女48例;年龄最小29岁,最大70岁;病程最短3个月,最长5年。将病人依来诊先后随机分为3组,穴位注射组31例,针刺组30例,中药组28例,3组之间一般情况无明显差异,有可比性。 2　治疗方法 2.1　穴位注射组(A组) 主穴:C?2～C?7夹脊,每次取2对相间颈夹脊穴交替使用。配穴:患侧肩井、天宗、肩?、臂?、曲池、手三里、外关、合谷、阿是穴等穴,依每个患者的病情选其中2～3穴。每次共取主配穴6～7穴。 药物:寻骨风注射液5 ml(湖北中医附院制剂室制)、维生素B?12? 1 ml。 操作:取配7号38 mm长针头、规格为5 ml之一次性注射器,吸取上述药液,快速刺入所取穴位皮下,视具体每个穴位的可刺深度缓慢进针至0.5～1.5寸左右。有酸胀得气感即可,无酸胀得气感可稍予提插捻转。但如针下有明显刺痛感,应稍提起以避开。得气后回抽无回血,缓慢注入药液,每穴0.8～1 ml。穴位注射完毕,以艾条灸所取夹脊穴30分钟。灸后颈项部稍稍按揉片刻。每日1次,10次为一疗程,疗程间休息2～3天,再行下一疗程。 2.2　针刺组(B组) 主穴配穴皆与A组同,依病情选取主配穴穴数不限。以毫针刺入得气后,依病情虚实行补泻后留针30分钟,留针期间以艾条灸所取颈夹脊穴30分钟。疗程时间与A组同。 2.3　中药组(C组) 病程较短、偏于实证者,用《医学心悟》蠲痹汤化裁:如风邪盛酌加防风、白芷等;寒盛酌加制附子、细辛等;湿盛酌加防己、萆?、苡仁等。病久气血亏虚、肝肾不足,偏于虚证者,用独活寄生汤化裁。所有病人用药期间,皆视病情变化随时调整用药。每日1剂,早晚各服1次,连服10日为一疗程。 3　疗效观察 3.1　疗效标准 痊愈:症状完全消失,体征阴性,恢复正常工作,随访3～6个月无复发;显效:症状、体征明显好转,劳累后头颈部仍有轻度不适;好转:症状、体征有所减轻,未能完