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关于2015年度新增省级医院新农合按病种付费病种的通知
附件: 2016年度省级医院新增新农合按病种付费病种及费用定额标准(试行)
序号 疾病名称 系统编码 主要诊疗技术以及按病种付费范围 系统编码 费用定额
标准(万元) 基金支付
比例(%) 基金支付
定额(万元) 自付
比例(%) 1 心脏瓣膜病变合并房颤 ZDZ923 人工瓣膜置换或成形术(单瓣膜)加房颤射频消融术。 ZLFS00882 8 70% 5.6 30% 2 心脏瓣膜病变合并房颤 ZDZ923 人工瓣膜置换或成形术(双瓣膜)加房颤射频消融术。 ZLFS00883 11 70% 7.7 30% 3 心房纤颤 ZDZ247 左心耳封堵术。 ZLFS00884 6.3 70% 4.41 30% 4 恶性血液系统疾病
(>14岁) ZDZ924 自体造血干细胞移植。恶性血液系统疾病含白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、骨髓瘤等。患者入院年龄>14岁。 ZLFS00009 13 70% 9.1 30% 5 恶性血液系统疾病
(>14岁) ZDZ924 异基因造血干细胞移植(亲缘相合)。恶性血液系统疾病含白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、骨髓瘤等,但除外慢粒 (已列入重大疾病)。患者入院年龄>14岁。不含供者源费及院外配型、检测检验、运输、储存等费用。 ZLFS00008 22 70% 15.4 30% 6 恶性血液系统疾病
(>14岁) ZDZ924 异基因造血干细胞移植(亲缘不合、非亲缘)。恶性血液系统疾病含白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、骨髓瘤等,但除外慢粒 (已列入重大疾病)。患者入院年龄>14岁。不含供者源费及院外配型、检测检验、运输、储存等费用。 ZLFS00007 35 70% 24.5 30% 7 退变性脊柱侧弯 ZDZ925 腰椎融合加内固定手术治疗。 ZLFS00885 8 70% 5.6 30% 8 双侧感音神经性耳聋
(≤14岁) ZDZ083 人工耳蜗植入(使用国产耳蜗)。使用进口人工耳蜗按照2011年省新农合重大疾病双侧感音神经性耳聋(≤14岁)定额标准执行。 ZLFS00886 11 70% 7.7 30% 9 面肌痉挛 ZDZ926 神经电生理监测下的微血管减压术。无神经电生理监测条件的,不实行按病种付费。 ZLFS00887 3.8 70% 2.66 30% 10 颅内动脉瘤 ZDZ203 单纯弹簧圈栓塞术。病种范围限制为直径≤1.5cm, hunt-hess分级Ш ZLFS00888 13 70% 9.1 30% 11 颅内动脉瘤 ZDZ203 支架(球囊)辅助弹簧圈栓塞术。病种范围限制为直径≤1.5cm, hunt-hess分级Ш ZLFS00889 15 70% 10.5 30% 12 大脑凸面脑膜瘤 ZDZ927 脑膜瘤切除术(不
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