认识Baby生理反射行为.PDF

認識Baby 生理反射行為 嬰兒與母親 10 月號 NO.456 採訪撰文／郁筱惠諮詢／國泰綜合醫院小兒科主任侯家瑋攝影 寶寶在媽咪的肚子裡 ，完全倚靠媽咪供給全部需求。然而，自呱呱墜地後，寶寶便要展開 自己的生存之道，在接觸新環境的刺激下，新生兒會有與生俱來本能的反射動作。本篇邀 資深兒科主任醫師專文簡介Baby 獨具的正常反應及動作 ，讓新手爸媽大開眼界 ！ 新生兒反射動作的原始任務 國泰綜合醫院小兒科主任侯家瑋表示，不僅是一切生物或動物，包括人類在內 ，天生都有 求生存的本能反應，在神經系統尚未健全成熟以前，人類的新生兒均具有某些獨特的反射 動作與表現，這些反射動作是經由生命賴以存續的神經中樞，亦即腦幹、脊髓等系統功能 的聯合運作下 ，進而發揮表現的。 所有新生兒的反射動作，除表示生物求生存的基本意義外，也代表寶寶為適應新環境而獨 具的階段性任務 。 然而侯主任指出，新生兒的反射動作，一般會在大腦各皮質區發展成熟後，這些「小動作」 就應慢慢的被身心成熟的發展功能取代而消失。因此小寶寶腦神經中樞系統尚未發育完備 以前 ，這些動作的基本表現 ，也屬於新生兒必備的本能性階段反應 。 認識嬰兒常見的原始反射動作 1.驚嚇反射 （莫洛氏反射Moro Reflex ） 舉例來說 ，當寶寶在保溫箱內或床上，外界突然響起聲音 （如 ：關門、風吹 、窗外汽機車 發動的響聲等），寶寶這時可能會類似 「嚇一跳」的反應，動作如 ：四肢伸直、張開的基 本反應，即是驚嚇反射。但因為每個小寶寶敏感度不同，有的則是一點點聲音就出現驚嚇 反射 ，但也有的則可能反應強度不大 。 侯主任解釋，驚嚇反射是寶寶面臨外界刺激的本能反射行為，也正因為如此 ，可解釋出某 些小寶寶為何睡眠時，會有突然間的顫動反應，或有時寶寶自己的小手也會驚觸或偶然打 到自己 ，因此有像是自己嚇到自己的反應出現。 這種驚嚇反射，與抽筋並不相同。侯主任說 ，通常正常的驚嚇反射，只要媽咪稍微輕輕壓 制寶寶四肢就會消失 ；但如果壓不住 ，只見單側有動作，或寶寶顫動的狀況 ，屬於持續性 的反應 ，而非因為外界偶一為之的聲響刺激才產生 ，那就可能屬於其他病理性的抽筋情 況 。 如果父母觀察寶寶時常受到驚嚇的話，侯主任建議，可將寶寶睡眠時放在能收攝四肢的傳 統搖搖睡床內，或利用能將四肢包覆起來的包巾內適度包裹嬰兒，就比較可改善新生嬰兒 常嚇到的反應與狀況 。 ●父母觀察重點 ：驚嚇反射通常3-4 個月慢慢淡化 ，6 個月大則逐漸消失 。 ●醫師的小叮嚀 ：千萬可別為了測試寶寶 ，而刻意驚嚇來觀察嬰兒是否正常 ，這樣可會影 響寶寶睡眠品質 ，讓孩子成為名符其實被嚇長大的唷 ！ 2.尋覓(尋乳)反射 （Rooting Reflex ） 其次父母親可簡單觀察到的，還包括：將自己的手指或媽咪的乳頭，刺激寶寶的嘴角時 ， 寶寶就會主動的張口及轉頭尋覓，一副想找媽咪乳頭吸吮奶水的樣子，這稱為寶寶的尋覓 反射，也就是一般常聽的覓乳反應 ，亦可視為生物基本的求生本能。畢竟 ，寶寶年幼尚無 法表達生理需求，但卻還是可以透過這種神經反射行為，讓父母很快的知道寶寶的需要 ， 進而滿足寶寶。 ●父母觀察重點 ：尋覓反射也是3-4 個月慢慢淡化 ，6 個月大則逐漸消失 。 ●醫師的小叮嚀：新生兒的觸覺是最早發展成熟的，因此尋覓反射也屬於觸覺反應，所以 ， 等到寶寶的雙眼視力漸漸發展成熟後，就不需要再像這樣瞎子摸象般的尋尋覓覓，因此這 種反射行為也就慢慢退卻 ；但若是3 、4 個月大前的寶寶連這種基本反射行為完全都沒有 的話 ，則可能是具有局部腦傷的情況 。 3.吸吮反射 （Sucking Reflex ） 在新生兒口中放進媽咪乳頭或手指等物刺激時，寶寶會出現主動吸吮的動作，稱為吸吮反 射 。這種動作在寶寶4 個月大前 ，因為以奶水為主食 ，表現得合乎自然 。但是等寶寶4 個月大起 ，其消化器官、唾液腺的分泌等逐漸發達旺盛 ，於是展開對副食品的需求 ，此時 吸吮反射也就慢慢淡化 ，轉而逐漸被咀嚼行為代替 。 故侯主任解釋說，常見寶寶在初初學習吃副食品的轉換階段時，必須要從寶寶所熟悉的吸 吮行為，轉為他還不熟悉的咀嚼行為時，媽咪常常會看見孩子把剛餵進孩子口中的蔬果泥、 果泥等吐出來的行為而懊惱不已，甚至誤以為孩子厭食。其實這可說只是生物反射行為的 轉換與學習階段，並不需要太過緊張 ，當寶寶學習吃固體食物的咀嚼方式熟練以後 ，單靠 吸吮攝食的行為也就會漸漸退出了