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腰椎间盘病变
腰间盘膨出
目录
HYPERLINK /view/1667264.htm \l 1#1 简介
HYPERLINK /view/1667264.htm \l 2#2 什么叫椎间盘膨出
HYPERLINK /view/1667264.htm \l 3#3 膨出与突出的区别
HYPERLINK /view/1667264.htm 编辑本段简介
腰椎间盘膨出:指的是 HYPERLINK /view/41802.htm \t _blank 椎间盘、 HYPERLINK /view/3232871.htm \t _blank 纤维环、后纵
HYPERLINK /image/c9d4cf439a6e713d73f05df0 \o 查看图片 \t _blank
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韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较
大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不
同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。
HYPERLINK /view/1667264.htm 编辑本段什么叫椎间盘膨出
椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起[5],CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现‘椎间盘膨出’的字样。椎间盘膨出是不是病理改变,能不能产生症状,如果有,是何症状,应如何处理?
HYPERLINK /view/1667264.htm 编辑本段膨出与突出的区别
间盘膨出与突出,病理上有严格区别。椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变,其纤维环完整。由于力学原因,膨出主要向前及两侧,掀起前纵韧带或骨膜,继而在其下骨化形成骨赘。椎体后缘发生者较少,如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后膨出,多数对称或两侧不对称,某些椎间盘可退变较重,因而其膨出也可较其他明显。正常椎管椎间盘膨出不应产生症状,当椎管有发育性狭窄或退变增生时,后缘的膨出可促成椎管狭窄症。如Verbiest[6]报告的195例发育性椎管狭窄症中,就有99例存在椎间盘膨隆。柔软的和硬的膨隆在正常脊柱为3.39%,狭小椎管为39%,多发生在L3,4,及L4,5;绝对狭窄病例为29.2%,混合型为53.5%,纯相对型为100%。当遇到椎间盘有较明显的膨出,且确因膨出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时,应称为椎管狭窄症,并按椎管狭窄症处理。如当 HYPERLINK /view/41848.htm \t _blank 椎间盘突出症作髓核摘除,则膨出将更重。
目前有的行经皮髓核切吸治疗椎间盘膨出,认为可减轻张力,从而减轻疼痛,其机制尚值得探讨。从理论上讲,髓核切吸后膨出不会减少反而可增加。
腰椎间盘突出症
科技名词定义
中文名称:
腰椎间盘突出症
英文名称:
prolapse of lumbar intervertebral disc
定义:
纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
所属学科:
HYPERLINK /view/3874697.htm \t _blank 中医药学(一级学科);骨伤科疾病(二级学科); HYPERLINK /view/1397019.htm \t _blank 筋伤(三级学科)
本内容由 HYPERLINK /view/1490464.htm \t _blank 全国科学技术名词审定委员会审定公布
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腰椎间盘突出症
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。
目录
HYPERLINK /view/9351.htm \l 1#1 基本概述
HYPERLINK /view/9351.htm \l 2#2 临床表现
HYPERLINK /view/9351.htm \l 3#3 病因
HYPERLINK /view/9351.htm \l 4#4 临床诊断
HYPERLINK /view/9351.htm \l 5#5 治疗
HYPERLINK /view/9351.htm \l 6#6 预防
HYPERLINK /view/9351.
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