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麻醉与各种评分标准相关
麻醉的各种评分标准
读书报告
2013-06-27
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ASA根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前将病人分为6级
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心脏危险程度Goldman评分
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心脏危险程度Goldman评分
总分53分,根据分值可分为四级
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术前插管困难评估的评分表
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Mallampati气道 分级
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Ramsay 镇静分级标准
1无镇静; 2~4浅镇静; 5深镇静; 6过度镇静
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Steward苏醒评分
清醒程度
呼吸道通畅
肢体活动度
完全苏醒
2
可按医师吩咐咳嗽
2
肢体能作有意识的活动
2
对刺激有反应
1
不用支持可以维持呼吸道通畅
1
肢体无意识活动
1
对刺激无反应
0
呼吸道需要予以支持
0
肢体无活动
0
评分在4分以上方能离开手术室或恢复室
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BCS舒适评分
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呼吸困难程度分级
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血气分析分级
PaO 2
(mmHg)
SaO 2
(%)
PaCO 2(mmHg)
临床表现
1级
轻度缺氧
50~60
80
50mmHg
球结膜充血,呼吸稍快,血压正常,中枢神经易激惹,注意力不集中,智力减退,定向力障碍
2级
中度缺氧
30~50
60~80
55
球结膜轻度水肿,呼吸费力,鼻翼煽动,唇甲紫绀,面色潮红,血压正常或增高,心率加快,中枢兴奋性增高,烦躁,谵妄
3级
重度缺氧
30
60
75
球结膜充血水肿,血压下降,心律失常,张口呼吸,紫绀,出现呼吸抑制,神情恍惚,昏迷
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格拉斯哥评分标准
睁眼
言语反应
运动反应
1
不睁眼
无反应
无反应
2
疼痛刺激时睁眼
只有发音
刺痛躯体过伸
3
呼唤睁眼
语无伦次
刺痛肢体屈曲
4
自由睁眼
回答错误
刺痛能回缩
5
正确对答
刺痛能定位
6
正确执行指令
轻度昏迷
12-14分
中度昏迷
9-11分
重度昏迷
8分以下
(4-7分预后极差,
3分以下多不能生存)
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新生儿Apgar评分标准
皮肤
颜色
心率(次/分)
反射
肌张力
呼吸
青紫或苍白
0
无
0
无反应
0
松弛
0
无
0
身体红,四肢青紫
1
<100
1
有些动作,
如皱眉
1
四肢略屈曲
1
慢,不规则
1
全身红
2
>100
2
哭,喷嚏
2
四肢活动
2
正常,哭声响
2
8-10分为正常、4-7分为轻度窒息、0-3分重度窒息。分别于生后1分钟、5分钟和10分钟进行,如婴儿需复
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