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儿科门诊休克培训试题 姓名： 一、单选题 各类休克的共同特点是 （ B ） Ａ．血压下降 Ｂ．组织灌注不足 Ｃ．皮肤苍白 Ｄ．四肢湿冷 Ｅ．烦躁不安 2、休克病人的一般监测，不包括 （ A ） Ａ．体温 Ｂ．血压 Ｃ．脉搏 Ｄ．意识 Ｅ．尿量 3、下列关于治疗休克的叙述中，错误的是 （ D ） B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松 C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段 D.感染性休克时，应首先使用升压药 E.感染性休克应恢复有效循环血量 4、.血压下降在休克中的意义为 （ C ） A.是诊断休克的唯一依据 B.是休克最常见的临床表现 C.是估计休克程度的主要指标 D.是组织细胞缺氧的主要指标 E.是休克最早的指标 5、休克监测中最常用的项目是 （ D ） A.心脏指数 B.血气分析 C.肺动脉楔压 D.中心静脉压 E.心排出量 6、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是 （ A ） A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B.以胶体溶液为主 C.等张生理盐水加代血浆 D.葡萄糖溶液加代血浆 E.全血配合葡萄糖 7、下列哪项提示存在重度休克？（ C ） A.面色苍白 B.血压低于正常 C.毛细血管再充盈时间超过3秒 D.尿量低于10ml/小时 E.呼吸急促 8、下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 （ E ） A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血 B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物 C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害 D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗 E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂 9、休克是（ B ） A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程 C.心输出量降低引起的循环衰竭 D.外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭 E.机体应激反应能力降低引起的病理过程 10、抗休克初次扩容的液体首选（ B ） A.0.9%氯化钠溶液 B.2:1等张液 C.中分子右旋糖苷 D.干冻血浆 E.2:3:1溶液 11、抗休克首批补液方法为（ A ） A.10~20ml/kg，于1小时内输完 B.10~20ml/kg，于6小时内输完 C.5~10ml/kg，于1小时内输完 D.5~10ml/kg，于6小时内输完 E.20~50ml/kg，于6小时内输完 12、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用（ B ） A.1.4％碳酸氢钠溶液 B.2:3:1溶液 C.5％葡萄糖溶液 D.20％甘露醇溶液 E.1/6M乳酸钠溶液 13、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为（ E ） A.升血压作用最强 B.增加心肌收缩力作用强 C.不会引起高血压 D.适用于高排低阻型休克 E.改善肾血流作用 14、下列哪项不是山莨菪碱抗休克的优点？（ E ） A.扩血管作用 B.改善细胞膜的稳定性 C.提高组织抵御自由基破坏的能力 D.钙离子拮抗作用 E.中枢镇静作用 15、高排低阻型休克治疗可选用（ D ） A.肾上腺素 B. 654－2 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.酚妥拉明 高排低阻型休克时由于周围血管阻力小，造成循环血容量不足，此时应适当给予缩血管药物，题中以去甲肾上腺素为最佳选择。 16、下列哪项不是观察微循环的指标（ E ） A.每小时尿量 B.四肢末端温度 C.面色 D.毛细血管再充盈时间 E.动脉血压 17、正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为（ C ） A.1～5％ B.5～10％ C.10～20％ D.20～30％ E.30～40％ 18、下列哪项是监测休克输液量的最佳指标 ( D ) A.动脉血压 B.心率 C. 心输出量 D. 肺动脉楔入压 E.尿量 二、简答题 1、休克的治疗原则 原则： 去除病因， 尽快恢复有效循环血量， 改善微循环， 维护各器官正常的功能和代谢。 休克的紧急处理 1、取平卧位不用枕