玻璃酸钠配合补气活血益肝肾中药治疗膝关节性关节炎.docVIP

玻璃酸钠配合补气活血益肝肾中药治疗膝关节性关节炎摘要：膝关节骨性关节炎，是中老年人及重体力劳动者的常见病，伴随着我国老龄化社会的到来，膝关节骨性关节炎的发病率呈现逐年增加的势头。本文结合实际尝试用玻璃酸钠配合补气活血益肝肾中药取得了一定的疗效。 关键词：膝关节骨性关节炎 玻璃酸钠 膝关节腔 方法：各期膝关节炎患者43例，随机氛围两组 膝关节骨性关节炎，是中老年人及重体力劳动者的常见病，主要为关节边缘增生和关节面的硬化，是一种使关节软骨退化变形的慢性进行性骨关节病变，我国医学认为中老年人年老体衰、体质下降、肝肾虚衰是本病的内因，而风寒湿邪流注关节或外伤后血瘀阻络是本病的外因。在临床上目前缺乏比较理想的方法，我尝试用玻璃酸钠注射液配合滋补肝肾、补气活血中药治疗膝关节退行性骨性关节炎，取得了较好的效果，并进行了临床观察分析，现介绍如下： 治疗组：采用玻璃酸钠注射液配合益肝肾、补气活血中药的方法进行治疗。 对照组：给与玻璃酸钠膝关节内注射，一周一次，2ml/次，连用5周为一疗程。 两组疗效比较结果，治疗后随访1年，治疗组疗效优于对照组，两组近期疗效有显著差异。玻璃酸钠注射膝关节腔内注射，配合煎服益肝肾补气活血中药后，在膝关节骨性关节炎治疗中的作用是肯定的，该治疗方法优于单用西药玻璃酸钠注射液。 一、诊断标准：根据“使用关节炎诊断治疗学”中，膝关节骨性关节炎的诊断标准： 1、 发病年龄多在中年以后（大于38岁）； 2、 关节疼痛多表现为下楼疼痛或下楼时痛甚； 3、 检查时刻发现关节摩擦音或有压痛； 4、 有关节肿胀或关节积液或活动受限； 5、X线检查时可发现关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，关节边缘骨气增生，骨赘形成等； 二、临床资料 共观察病例43例，均为膝关节退行性关节炎患者，随机分为观察组23例，对照组20例，年龄38-78岁，男性20例，女性23例，其中3例关节镜术后，病程最短2个月，最长15余年，病性严重程度方面有显著差异，两组均有可比性。 三、治疗方法 治疗组：膝关节腔内注入玻璃酸钠注射液，配合内服中药滋补肝肾，一起活血。药物组成：独活、寄生、秦艽、熟地、生地、当归、杜仲、怀牛膝、川牛膝、鸡血藤、千年健、伸筋草、海桐皮、桃仁，水煎服，每日一剂，分两次饭后30分钟后服用. 对照组：单用玻璃酸钠注射液，膝关节腔内注射，每周一次，一次2ml，5次为一疗程。 四、治疗效果 两组随访一年半，对照组20例，均有不同程度好转，一年后复发者为半数，治疗组23例全部显效，有效率100%，跟踪一年半尚未发现复发病例，两组对照治疗组远优于对照组。（p＜0.01） 五、实验结论 膝关节骨性关节病变，又称膝关节增生性骨关节炎，是中老年及重体力劳动者的常见病，主要表现为关节软骨退变和关节边缘骨质增生和关节面硬化为病理特征的慢性退化性骨关节炎。我国已步入老龄化社会的行列，股性关节炎的发病率逐年增长。膝关节骨性关节属于中医“膝痹”范畴，为中年以后肝肾虚衰、体制下降，骨失所养，加之风寒湿邪流注关节或外伤后血瘀而发病。玻璃酸钠注射液是构成关节软骨和骨关节滑液的主要成分，是一种线性粘多糖物质，在关节腔内起润滑缓冲和扩散屏障的保护作用，具有保护骨膜、关节软骨、消炎镇痛的作用，用玻璃酸钠注射液注射到膝关节腔内后配合服中药口服滋补肝肾强腰膝中药，治疗骨性关节炎，明显降低单用玻璃酸钠注射液后的复发率，并对初期患者起到了延缓骨性关节炎的发病率的作用。 1