愈骨散治疗四肢骨折迟缓愈合34例临床观察.pdf

第16卷 第5期 中莲为导拔 2010年 5月 V01．16 No．5 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy Mav．2009 愈骨散治疗四肢骨折迟缓愈合34例临床观察 赵 磊 (长沙县第一人民医院，湖南 长沙 410142) 摘『要1 目的：观察愈骨散治疗四肢骨折迟缓愈合的疗效。方法：选择59例四肢骨折患者，将其随机分为两组，治疗组34 例 13．服愈骨散 ；对照组25例 口服骨康灵胶囊。观察治疗后x线片骨痂生长、四肢骨愈合时间，并作疗效评定。结果：(1)治疗组 总有效率为94．2％，治愈率为58．8％；对照组分别为84．0％、32．0％，两组总有效率、治愈率比较 ，差异有统计学意义(PO．05)。 (2)治疗组较对照组可明显缩短胫腓骨骨折、股骨干骨折、肱骨干骨折、桡尺骨干骨折的愈合天数，两组经f检验，差异有统计 学意义(P0．05)；(3)治疗组较对照组可显著缩短骨痂产生的时间，加快骨折的愈合 ，两组经￡检验，差异有统计学意义(P 0．05)。结论 ：愈骨散是治疗四肢骨折迟缓愈合的有效药物。 关『键词1愈骨散；四肢骨折 ；迟缓愈合 中【图分类号】R274．1 文【献标识码】B [文章编号】 1672—951X(2010)05—0071-02 骨折愈合是一个极其复杂的修复过程，受很多因素的影 8例。对照组25例 ，男15例 ，女10例；年龄14—55岁，平均 (38．2± 响。骨折迟缓愈合一直是骨科临床上棘手的问题。我科 以愈 7．7)岁；病程6—17个月 ，平均 (8．0+3．3)月 ；其中胫腓骨骨折 10 骨散治疗四肢骨折术后迟缓愈合患者34例，疗效满意 ，现报 例，股骨干骨折2例，肱骨干骨折6例，桡尺骨干骨折7例。两组 告如下。 病例一般资料比较，差异无统计学意义f 0．05)，具有可比性。 1 临床资料 2 治疗方法 1．1诊断标准 根据 《中医伤科学》有关骨折迟缓愈合的诊 两组患者均视骨折恢复情况 ，具体予以选择用小夹板固 断标准f1：(1)骨折处理后 ，愈合速度缓慢 ，已超出该类骨折正 定，如果内固定 良好 ，不选择外固定。 常临床愈合时间(一般为6个月)，折端 尚未连接；(2)患处仍 2．1 治疗组 加服愈骨散 (本院自制)，药物组成：当归100g， 有疼痛、压痛 、纵轴叩击痛及异常活动现象；(3)X线摄片显示 生地200g，川芎150g，赤芍 150g，黄芪200g，党参100g，乳香 骨折段所产生的骨痂较少，或无骨痂生长，骨折线不消失，骨 90g，没药90g，自然铜200g，川续断150g，杜仲150g，血竭50g， 折断端无硬化现象。 骨碎补150go将中药饮片粉碎过100日筛 ，消毒后储存 ，每次 1．2 一般资料 本研究共收入病例60例 ，随机分为治疗组与 口服6g，37~．／d。 对照组。其中治疗组34例 ，男20例，女14例 ；年龄16—53岁，平 2．2 对照组 口服骨康灵胶囊 黔『卫药准字(1996)第 100788 均 (40．3+9．5)岁；病程6—15个月，平均 (8．2+2．4)月 ；其中胫腓 号1，3粒／次，3次／d。 骨骨折16例，股骨干骨折3例，肱骨干骨折7例，桡尺骨干骨折 两组均以20d为1个疗程，治疗3—4个疗程。所有患者分 营以和之 ，协人参、黄芪以补气养血。陈皮理气和 胃醒 胃，加 后功能性发热30例 ，总有效率93．3％。可见 ，补中益气汤在治 升麻、柴胡升阳举陷，引导升提，扭转中气下陷之势 ，升麻 、柴 疗术后发热的临床疗效已得到广泛的认可。 胡既作引经之用 ，其用量当小。炙甘草调和诸药 ，亦为使药。 诸药合用 ，使气虚者补之，气陷者升之 ，气虚发热者 ，得此甘 参考 文