【2017年电大考试整理】2017年电大 全科重点小抄.docVIP

六位一体：预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育 全科医学：general practice/family medicine是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 全科医疗：是将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式。 全科医生/家庭医生（general practitioner/family physician）：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责市管理的医生。 家庭生活周期理论（family life cycle）是家庭医学观念最基本的构架，家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力，若处理不当而产生危机，则可能在家庭成员中产生相应的特定健康问题，对家庭成员造成健康损害。 家庭：是指通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 COPC：（以社区为导向的基层医疗）是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基层医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实践照顾。 临床预防医学（clinical preventive medicine）：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。 化学预防:（chemoprevention）是指对无症状的人使用药物、营养素（包括无机盐）、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。 PDCA是这对全面质量管理的核心思想，由计划、实施、检查和行动所构成 社区诊断：以流行病学为基础，体现整体人群的发病率、死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相关，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防、控制并消除疾病。 守门人：作为首诊医生和医疗保健体系的“门户”，为病人提供所需的基本医疗保健，将大多数病人的问题解决在社区，对少数需要专科医疗者联系有选择的会诊与转诊，作为医疗保险体系的“门户”，向保险系统登记注册，取得“守门人”的资格，严格依据有关规章制度和公正原则，成本-效果原则从事医疗保健活动，协助保险系统办好各种类型的医疗与健康保险。全科医生的“守门人”角色赋予他们一项特殊任务，预防疾病和杜绝浪费。全科医生作为“守门人”的形式 1全科医生的素质：强烈的人文情感、娴熟的业务技能、出色的管理能力、执着的科学精神。 2全科医学产生的基础：人口迅速增长与老龄化、疾病谱与死因谱的变化、医学模式的转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视 3 Disease：疾病Illness：病患Sickness：患病 4全科医师应诊中四项主要任务：确认和处理现患问题、连续性问题的管理、预防性照顾、改善求医遵医行为 5全科医生问诊方式BATHE：B：背景A：情感；T：烦恼；H：处理；E：移情 6.家庭的功能：感情需求、性和生殖的需求、抚养和赡养、社会化功能、经济功能、赋予成员的地位。 7今后家庭结构的发展方向是核心家庭。 8家庭沟通是通过发送者（S）、信息（M）和接受者（R）完成，即S—M—R传递轴。 9家庭医学将家庭生活周期分为八个阶段：新婚期、第一个小孩出生期、学龄前幼儿期、学龄儿童期、青少年期、孩子离家期、空巢期、退休期。 10：COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程 11居民健康档案内容上包括居民个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。 12社区健康档案内容主要包括社区基本资料、社区卫生服务资源、卫生服务状况、居民健康状况统计分析。 13.全科医疗质量的要素：基础质量、环节质量和终末质量。 慢性疾病有什么特点？ ①致病因子：各种慢性疾病的病因和发病机制是十分复杂的，往往涉及多种外因和内因、多个脏器和系统，可以将他们大体分为“生活方式与行为因子”“环境因子”“人类生物学因子”“卫生保健制度因子”②病理过程：慢性病大部分既不能根治也不会在短期内死亡③需要的医疗照顾：对慢性病人的医疗服务特点：服务时间要求长期而连续；服务地点要求以家庭和社区为主；服务内容要求生物、心理、社会、环境全方位；服务类型要求照顾重于医疗干预；服务方式要求医患双方共同参与，特别强调病人本身主动和自觉的控制，而不是机械的服用医生给予的药物。社区常见健康问题的特点：①多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段②健康问题具有很大的变异性和隐蔽性③健康问题具有多维性和多