心血管危险因素早期干修改稿课件.pptVIP

糖尿病心血管多危险因素 －早期强化干预的重要性;关注糖尿病;2006 ADA年会：2型糖尿病的常见并发症;糖尿病与心血管疾病;UKPDS 75：血糖、血压与心肌梗死的关系;UKPDS 75：强化降糖和有效控制血压可降低心血管并发症的风险;更新糖尿病的治疗目标;糖尿病心血管危险因素干预;2007 ESC/EASD指南的治疗目标;2006 EASD年会上提出的糖尿病“字母表”治疗策略;AHA指南：糖尿病心血管危险因素干预;IDF 2005 2型糖尿病指南;心血管危险因素的早期强化干预;2型糖尿病的多重危险因素干预手段;改善生活方式;2006 ADA年会：改善生活方式显著改善心血管疾病的多个风险因素;随机分为两组：T2DM 5000 人 生活方式强化干预组（ILI治疗组） Intensive Lifestyle Intervention (ILI) 糖尿病支持教育组 （DSE治疗组） Diabetes Support and Education(DSE) ;饮 食;锻 炼;戒 烟;DPP研究：改善生活方式可显著改善血压和血脂;Malmo研究：IGT干预能否预防糖尿病;Malmo研究 干预结果;;高血糖的早期干预;UKPDS 33. Lancet. 1998;352:837-853. DCCT Research Group. N Engl J Med. 1993;329:977-986. Slide from Kendall D, International Diabetes Center, Minneapolis. ;DCCT/EDIC研究（1型糖尿病）： EDIC研究期间，两组血糖水平逐渐接近;EDIC 8年随访：视网膜病变进展情况 (校正DCCT结束时水平);DCCT/EDIC蛋白尿 300 mg/24h 新发病例的累积发病率;DCCT/EDIC 早期强化治疗对高血压患病率的影响;UKPDS结束后继续随访超过5年结果;DCCT/EDIC：Metabolic memory “代谢记忆”效应;高血压的早期干预;Syst-Eur研究设计;n = n =;Syst-Eur研究 致死和非致死性脑卒中;;2007 ESC/EASD指南的降压治疗推荐;高血脂的早期干预;LIPID研究-2年开放-延长期随访;LIPID研究-8年随访结束;ALERT及其延长期研究 (Assessment of LEscol in Renal Transplantation);ALERT及其延长期研究的LDL-C变化;ALERT研究的首要终点结果;最新ESC/EASD指南的调脂治疗推荐;糖尿病多危险因素干预;UKPDS试验 强化血糖控制和血压控制的疗效;Steno-2研究：多重危险因干预的指标;STENO-2研究：强化治疗的达标比例;Steno2 研究 强化治疗对心血管复合终点的影响;2005 IDF指南推荐的抗血小板治疗;2006 EASD年会：多重危险因素干预可提高糖尿病患者的治疗达标率;;思考;总 结;谢谢！