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中医一附属夏天主任跟您聊聊关于生育那些事儿
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天津北方网讯:怀胎十月,一 分娩,这个过程无论对于母亲、婴儿还是这个家庭来
说,都是巨大的转变。怀孕之前需要做什么准备或检查?孕期饮食有哪些注意事项?
备孕期间生病了,比如感冒、发烧、头晕等,又该怎么处理?今天我们请到了天津市
中医一附属医院的夏天主任为您一一解答。
Q1:为什么说高龄会有更多生育风险?是因为女性的生理结构吗?
高龄生育一直是生殖医学界的一个难题。高龄的助孕难在哪里,难在“违规”。违背人
体的生理规律。四季轮换,万物生长,都有自然法则约束。人类的最佳生育年龄是25-
35岁,超过35岁怀孕即属高龄孕妇,这在妇产科是有共识的。
在生殖医学领域,40岁是卵巢功能的分界线。40岁以前如性激素和功能性标记物等检
测指标提示卵巢功能下降,视为异常情况,叫做卵巢早衰,而这些变化如果出现在40
岁以后,其衰为顺理成章,无“早”可言。
45岁后,则是人类生育的极限年龄。对于生育力来说,可称为超高龄了,这个年龄即
使用试管婴儿这样的先进技术,对于医患(这部分的夫妇还不能说是传统意义上的患
者)双方都是无能为力的事。尽管人类进步,科学发展,使一些以前不可能的事情变为
可能,比如“试管婴儿”这种“大变活人”的事情。但就试管婴儿来说,也是有条件限制
的。无视这些限制,挑战人类的生理极限,胜算的可能只是凤毛麟角。
Q2:打算怀孕之前需要做什么准备或检查吗?平时该注意些什么?
为了优生优育,很多人会选择在怀孕之前去医院做个“全面体检”,认为这样能确保顺
利怀孕,并且避免胎儿畸形、胎停、流产等不良结局。其实大家想多了,并不存在什
么“全面体检”。
常规的妇科体检,妇科B超、常规的病史询问,只要没有发现什么明确不适宜生育的
问题,大家就安心准备怀孕吧。
这也包括了那些只是怀疑可能存在怀孕困难的人,比如子宫小肌瘤、轻度的子宫内膜
异位症、月经欠规则、人流史、宫外孕史、既往偶发胎停流产病史等,只要没有达到
不孕症、复发性流产的诊断标准,不要想太多,试过了,真的不行了再说。
如果说一定要推荐一个什么专门针对妊娠的检查的话,我倒是特别建议每个女性都能
在怀孕前,甚至结婚前都去查一下地中海贫血的基因检测。因为地中海贫血的基因携
带者很多没有任何症状,血规也正常,但是如果遇到携带相同基因的配偶,就有1/4的
可能生下重度地中海贫血的孩子,而重度地贫无法治愈。
平时备孕双方要注意健康饮食,尽量在家饮食,减少在外就餐的次数,可以适量加一
些坚果和水果,水果一天半斤即可。也要注意有一些运动量,动静结合。
Q3:发现怀孕了在吃的方面应该注意些什么?
孕期饮食原则是任何食物都讲究适量,搭配合理,营养均衡,总体摄入强调多样性。
要注意以下几个方面:
1.民间谣言大多不可信
提到这些问题,太多夹杂着让医生啼笑皆非,甚至辟谣都不知从何下手的民间传言,
诸如吃兔肉会唇裂,吃羊肉孩子抽羊角风,吃鸭肉孩子长脚蹼,吃鱼孩子吐泡泡,吃
螃蟹孩子横着走,吃驴肉更糟糕,要怀12个月,可以直追哪吒了,还有吃牛肉孩子长
大不会说话等等。
像土豆、木耳、葱姜蒜这些常见食物和调味品都可以吃,不会发生坊间流传的各种诡
异事件。民间宣称能治病的生吞鱼胆、吃活泥鳅等偏方,任何时候都不要尝试,除了
寄生虫病,还可能造成肝肾衰竭,民间常有中毒死亡的报道。
2.不能吃的东西
生的不能吃,包括生的鱼、贝类、蛋制品等、烟熏制的不能吃、酒不能喝,不能摄入
食用糖精和甜味素。引起食物中毒的河豚和野生蘑菇等食物也是不能吃的。祖国医学
则要求孕期忌口,辛辣刺激海鲜发物食用需少量、谨慎。
尤其要强调,孕期摄入的酒精会通过胎盘,对胎儿造成影响,哺乳期摄入酒精会透过
血乳屏障,影响婴儿的身体健康。记住,任何一点酒精、任何形式的含酒精饮料或者
食物,对于孕妇和哺乳期妈妈都是百害而无一利的,不要喝酒。
3.应该吃的东西
孕妇多吃奶制品有利于补充天然钙质,例如牛奶、酸奶和豆制品。
吃鱼对孩子的大脑发育至关重要,老百姓都知道孕期多吃鱼,宝宝才聪明。还是那句
老话,世界上几乎不存在绝对“好”的食物,好东西也不能多吃,不能总吃,尤其是鱼
类,越是体型庞大的深海鱼类,汞含量越超标,过度食用不仅不会让宝宝更聪明,还
会伤害正在发育的大脑。
4. 良好的厨房的习惯
处理生肉、鱼类、贝壳类、家禽和蛋类之前和之后,要用热水和肥皂彻底洗手,在厨
房处理过这些食物,特别是生鲜类食物之后。
要养成定期整理和清洗冰箱的习惯,注意食物保质期,避免和减少细菌在食物之间的
污染和扩散。解冻食物要在冰箱的冷藏室或者冷水里进行,或者用微波炉
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