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关宏岩等　 “坐月子” 对产后抑郁症的影响　第 8期 ·471· ·调查研究· “坐月子” 对产后抑郁症的影响 关宏岩　戴耀华　首都儿科研究所儿童保健中心　100020 Elizabeth Dziadik　美国 Connecticut州立医学院 孙二妹　 京市海淀区妇幼保健院 【摘　要】　目的: 调查产后抑郁症及其相关因素, 了解 “坐月子” 以及家庭和社会支持等社会心理因素对产后抑 郁症的影响。方法: 产后 42 , 使用自编社会心理因素及传统风俗调查表、 明尼苏达多项个性量表 ( ) 调查 199 d MMPI 例产后妇女。 结果: 本研究中产后抑郁症的发生率为 26. 9 ; 产后抑郁症的发生与丈夫的作用、 家庭经济收入、 婆婆 的参与以及亲友的支持有显著联系 (P 0. 05); “坐月子”相关因素与产后抑郁症之间没有发现显著联系 ( P 0. 05)。 结论: 坐月子似乎对女性的产后经历有积极和消极两方面的作用。计划怀孕、 预先做好 “坐月子”时间和经济支出的安 排将可能对产后抑郁症的发生具有保护作用。家庭、 伴侣以及社会支持系统在产后抑郁症的发生中发挥独特作用。 【关键词】　产妇　产后抑郁症　社会心理因素 　　产后抑郁症是在产褥期发生的一种精神疾患, 自 1. 2　调查方法 从 1968年英国学者 Pett首次报道以来, 一直受到了 1. 2. 1　MMPI抑郁量表: 采用中科院心理所宋维真编 世界各国的广泛关注。近年来,一些研究报道中国产后 制的 MMPI抑郁量表进行产后抑郁症的诊断。此量表 妇女中产后抑郁症的发病率显著低于国外平均水平, 计分包括 分和 分, 分表示抑郁, 分数越高, 抑 D L D 并由此提出: 这是归因于中国社会的传统风俗、大家庭 郁可能性越大, D分≥ 34分诊断为产后抑郁症; L分表 观念以及离婚率低等因素。中国的“坐月子”习俗要求 示受试者是否在故意夸大自己的优点,分数越高,这种 妇女在产后 1个月内必须待在家里,不能外出,更不能 夸大可能性越大, 分≥ 13分, 表示受试者有掩盖自 L 吃凉食物或者待在湿凉、多风的环境里。除了喂养孩子 己内心真实想法的倾向。结合受试者答题合作性情况, 外,其他的家务都由家人来做,传统观念认为这样会使 可放弃此例研究对象。 产妇更快、更好地恢复到产前状态。因此,一些研究认 1. 2. 2　传统风俗及社会心理因素调查: 包括 31项。根 为可能正是由于这一风俗保护产妇免受产后抑郁症的 据已有文献资料自行编制, 包括家庭及朋友支持, “坐 困扰, 中国产妇产后抑郁症的发生率才会远低于西方 月子”, 小儿情况和母亲情况四个方面。 〔1,2〕 国家 。然而, 近年来国内一些研究表明: 在当今中 1.3　调查方式 国,产后抑郁症己不少见。产后 6 w～ 产后 6个月的产 采用问卷方式,每份问卷前有统一指导语,由产后 妇中,产后抑郁症的发病率可高达 30 〔3～ 5〕,尤其随着 妇女独自填写完成。 中国社会经济以及城市化的发展, 受西方生活观念的 1. 4　统计处理方法 影响日益明显, 传统家庭结构以及传统风俗观念发生 应用 SPSS10. 0软件对调查的所有因素进行产后 了重大改变。因此,研究当前中国产后抑郁症及其相关 抑郁症的单因素方差分析及卡方检验, 并对产后抑郁 因素,了解当前中国传统风俗、家庭和社会支持等社会 症的影响因素进行多元逐步回归分析。 心理因素对产后抑郁症的影响非常必要。 2　结果 1　对象与方法 2. 1　产后抑郁症的发生率 1. 1　研究对象