呼吸道传染病-重庆医院感染控制中心.PPT

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呼吸道传染病-重庆医院感染控制中心

传染源: 主要为病人或隐性感染者。 飞沫传播 接触(直接或间接)空气传播 人群易感性: 人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力,或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。 医院隔离技术规范 医院隔离技术规范: 呼 吸 道 传 播 疾 病 患 者 的 隔 离 要 求: 应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚,标识明显。 病室内应有良好的通风设施。 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。 不同种类传染病患者应分室安置。 疑似患者应单独安置。 受条件限制的医院,同种疾病患者可安置于一室,两床之间距离不少于1.1米。 医院隔离技术规范 呼 吸 道 传 播 疾 病 隔 离 的 管 理 要 求 在新建、改建与扩建时,建筑布局应符合医院卫生学要求,并应具备隔离预防的功能,区域划分应明确、标识清楚。 应根据国家的有关法规,结合本医院的实际情况,制定隔离预防制度并实施。 隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。 应加强传染病患者的管理,包括隔离患者,严格执行探视制度。 医院隔离技术规范 呼 吸 道 传 播 疾 病 隔 离 的 管 理 要 求 应采取有效措施,管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。 应加强医务人员隔离与防护知识的培训,为其提供合适、必要的防护用品,正确掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术,熟练掌握操作规程。 手卫生应符合《医务人员手卫生规范》。 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。 接触传播的隔离与预防 接触传播: 预防原则: 常见疾病: 患者的隔离: 医务人员的防护: 空气传播的隔离与预防 飞沫传播的隔离与预防 飞沫传播: 预防原则: 常见疾病: 患者的隔离: 医务人员的防护 医务人员防护用品的使用 防护用品使用原则 防护用品应符合国家相关标准。 在有效期内使用。 正确使用。 防护用品(PPE)的种类 口罩 护目镜 手套 隔离衣和防护服 鞋套 防水围裙 帽子 口罩 口罩的作用 口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病; 减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护人员的口及鼻腔粘膜。 口罩产品要求 符合GB 19083-2003《医用防护口罩技术要求》或选用符合N95标准防护口罩。 符合YY/0469—2004《医用外科口罩技术要求》。 符合GB 19084-2003《普通脱脂纱布口罩》标准。 口罩 常用口罩分类: 纱布口罩,外科口罩, 医用防护口罩(N95口罩) 常用口罩的特点: 不同类型的口罩有不同的特点。 口罩 口罩选用原则: 一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩; 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩; 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。 口罩 注意事项: 不应一只手捏鼻夹。 外科口罩只能一次性使用。 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换。 每次佩戴医用防护口罩应进行密合性检查。检查方法:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。 护目镜、防护面罩的使用 (1) 作用 可有效防止病人的血液、体液等物质溅入医务人员眼睛、面部皮肤及粘膜。 选择要求 应符合(DB11/188-2003)《医用防护镜技术要求》中的标准,防护眼罩及防护面罩应有弹性佩戴装置。 护目镜、防护面罩的使用 应用指征 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 护目镜、防护面罩的使用 注意事项: 佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。 每次使用后应清洁与消毒。 手套的使用 手套的作用 预防医务人员手上的病原微生物传给患者。 预防患者的病原微生物感染医务人员。 预防医务人员手上的病原微生物污染环境。 手套的使用 手套的选择要求 应符合GB10213-1995《一次性使用橡胶检查手套》 或符合GB7543-1996《橡胶医用手套》的标准。 手套的分类 清洁手套 无菌手套 手套的使用 选用指征 选用原则:根据操作的需要,选择合适种类和规格的手套。 应用指征: 接触患者的血液、体液等及污染物品时,应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。 隔离衣与防护服的使用 隔离衣与防护服的作用: 预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物的污染 预防病人间的感染和特殊易感病人受到感染。 隔离衣与防护服的使用 选用原则:应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服。 要求:防护服应符合GB 19082 -2003《医用一次性防护服技术要

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