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职业卫生培训 工场主要职业病危害因素、危害后果和防护措施。 职业病危害因素： 1.噪声。 2.粉尘。 3.高温。 4.化学毒物(一氧化碳、二氧化硫、一氧化氮、二氧化氮、氯化氢、氢氧化钠、液氨、联氨、氯气、硫酸、六氟化硫、氟化物、氢气、柴油、硫化氢、酚等)。 5.工频电磁场。 危害后果： 1.噪声对人体的危害 噪声对人体的作用可分为特异性作用（对听觉系统）和非特异作用（对其他系统）两类。对听觉系统的损害表现为暂时性听阈位移，永久性听力损伤甚至噪声聋。长期接触噪声可引起头痛、头晕、耳鸣、心悸与睡眠障碍等神经衰弱综合症。在噪声作用下，植物神经调节功能发生变化，心血管疾病患病率增高。噪声还可能影响消化系统的功能状态，表现为胃肠功能紊乱、消化功能减弱、食欲减退等。此外，长期接触噪声还会使人产生苦恼、心情烦躁不安等心理异常表现。 2.粉尘对人体的危害 粉尘可刺激眼睛、皮肤、呼吸道、使皮肤干燥、眼睛不适，吸入可致咳嗽等呼吸系统症状，引起鼻炎、咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘和肺炎等。长期反复吸入可引起尘肺等。 3.高温对人体的危害 高温对人体健康的影响只要是引起体温调节和水电解质代谢为主的全身性变化，出现以循环系统及中区神经系统障碍为主要表现的中暑性疾病，也称急性热致疾病，包括热射病、热痉挛和热衰竭。 4.化学毒物对人体健康的影响 本项目工作场所中可能存在的化学毒物主要有一氧化碳、二氧化硫、一氧化氮、二氧化氮、氯化氢、氢氧化钠、液氨、联氨、氯气、硫酸、六氟化硫、氟化物、氢气、柴油、硫化氢、酚等。 （1）一氧化碳 急性co中毒是吸入高浓度co后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。急性co中毒起病急、潜伏期短。轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊，甚至昏迷，但昏迷持续时间短，经脱离现场进行抢救，可较快苏醒、一般无明显并发症。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。 （2）二氧化硫 轻度中毒发生流泪、畏光、咳嗽、声音嘶哑，甚至有呼吸短促、胸痛、胸闷，严重者可在数小时内发生肺水肿。长期吸入低浓度的二氧化硫可出现头昏、头痛、乏力等全身症状，常有鼻炎、咽喉炎、支气管炎、嗅觉和味觉减退等。 （3）一氧化氮、二氧化氮 急性吸入可致急性肺水肿、化学性肺炎和化学性支气管炎。长期接触较低浓度氮氧化物可有上呼吸道粘膜刺激症状，引起慢性咽喉炎、支气管炎和肺水肿。 （4）氨 主要损伤呼吸系统，可伴有眼和皮肤灼伤。轻度中毒表现为可咳嗽、胸闷，中度中毒表现为持续剧咳、气短、呼吸困难，重度中毒可出现严重呼吸困难、紫绀、血痰和伴有大量泡沫，甚至出现昏迷、休克、呼吸心跳停止。眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤，严重者可发生角膜穿孔。皮肤接触液氨可致灼伤。 （5）联氨 主要损害呼吸系统，对皮肤黏膜有刺激腐蚀作用。急性中毒：吸入数小时后，出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐及眼和上呼吸道刺激症状，如流泪、眼胀，咽痛、咳嗽，伴呼吸困难，重者可引起肺水肿。有时发生肝功能异常和贫血。慢性影响：主要表现类神经症、贫血及肝功能障碍。皮肤：直接接触可引起接触性皮炎和过敏性湿疹样皮损。 （6）盐酸（氯化氢） 对眼和呼吸道粘膜有较强的刺激作用。急性中毒出现头痛、头晕、呼吸困难、胸闷等，严重可引起化学性肺炎等。长期接触较高浓度可造成慢性支气管炎、牙齿酸蚀症等。 （7）氢氧化钠 经常接触氢氧化钠皮肤接触可引起灼伤。溅入眼内，可发生结膜炎、结膜水肿、结膜和角膜坏死，严重者可致失明。 （8）硫酸 吸入高浓度硫酸雾能引起上呼吸道刺激症状，严重者发生喉头水肿、支气管炎、支气管肺炎，甚至肺水肿；皮肤接触硫酸后刺痛，如不及时清洗，则会破溃；溅入眼内，可引起结膜炎和水肿，角膜混浊以至穿孔。长期接触硫酸雾工人，可有鼻粘摸萎缩伴有嗅觉减退或消失，慢性支气管炎和牙齿酸蚀症。 （9）氯气 氯是强烈的刺激性气体。氯气刺激反应可出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状，急性轻度中毒表现为支气管肺炎或支气管周围炎，重度可有严重窒息、昏迷及出现严重并发症。长期接触可引起呼吸道、眼结膜、皮肤刺激。皮肤暴露部位有烧灼发痒感。 （10）六氟化硫 纯品基本无毒。如混杂低氟化物、氟化氢，特别是十氟化硫时，则毒性增强。 （11）氟化物 氟化物除引起对粘摸、皮肤的刺激和腐蚀作用外，在体内可干扰多种酶的活性。生产中吸入较高浓度的氟化物气体或蒸气，立即引起眼、鼻及呼吸道粘摸的刺激症状，有咳嗽、咽部灼痛、胸部紧束感等。重者可发生化学性肺炎、肺水肿或反射性窒息等。 （12）硫化氢 主要损害中枢神经、呼吸系统，刺激粘膜。急性中毒出现眼刺痛、羞明、流泪、结膜充血、咽部灼热感、咳嗽等，继之出现明显的头昏、头痛、乏力等症状，并有轻度至中度意识障碍，或有急性气管－之气管炎、支气管周围炎。重者出现急性支气管