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年度文化产业项目扶持申报表 项 目 名 称： 申 报 单 位： （盖章） 申 报 日 期： 年 月 日 嘉兴市文化产业发展领导小组办公室制 项目名称 申报单位 项目合作单位 1 1 （盖章） 2 （盖章） 2 3 3 （盖章） 4 （盖章） 4 （无合作单位不填） 申 报 单 位 简 况 单位性质 国有□ 国有控股企业□ 民营□ 股份制企业□ 三资□ 其他 单位地址 邮政编码 法定代表人 职 务 手 机 取得的主要成果和获奖情况 单位简介及近几年在该领域 本单位曾于 年申报过文化产业项目，并得到过扶持 万元。 联 系 人 姓 名 别 务 手 机 项 目 策 划 书 项 目 实 施 注：请分阶段写清项目实施的起讫日期和进度安排等。 项 目 经 费 预 算 额(元) 算 依 据 注：如申报时项目已完成，请填写经费决算。页面不够请另附纸。 资金 筹集情况 出资单位 金额（元） 落实情况 小 计 小写： 大写： 预计收入 科 目 金额（元） 备 注 小 计 大写： 项目支出绩效目标申报表 总体目标 目标1： 目标2： 目标3： …… 绩 效 指 标 一级指标 二级指标 三级指标 指标值 产出指标 数量指标 指标1： 指标2： …… 质量指标 指标1： 指标2： …… 时效指标 指标1： 指标2： …… 成本指标 指标1： 指标2： …… …… 效益指标 经济效益 指标 指标1： 指标2： …… 社会效益指标 指标1： 指标2： …… 生态效益指标 指标1： 指标2： …… 可持续影响指标 指标1： 指标2： …… …… 满意度 指标 服务对象满意度指标 指标1： 指标2： …… …… 申请扶持 方式及金额 补助 □ 贴息 □ 小写： 大写： 区文产办 初审意见 由区委宣传部（文产办）、市经济技术开发区教文体局对各自受理的申报项目签署初审意见，并盖章。 年 月 日 嘉兴市文化产业发展专家咨询评审委员会意见 评审 结果 应到人数 实到人数 总分 平均分 排序位置 结 论 不通过□ 年 月 日 建议扶持方式及金额 政府购买服务 □ 补助 □ 贴息 □ 小写： 大写： 市财政局预算审议 意见 核定金额 大写： 市文化产业发展领导小组意见（盖章） 核定金额 大写： 年 月 日  7