ABO亚型2课件.ppt

ABO亚型;ABO亚型简介 ;可以根据以下原则区分A亚型;A1 和 A2 亚型区别：A1和A2是血型血清学方法确定的最重要的A型红细胞亚型。 ;;其它A亚型;Ａ３型：;大多数人血清中无抗A1,偶见有抗A1； 有较强H物质 容易被误认为O型； 白血病可引起抗原减弱，显现于A3类似的反应;Ａend型：;其它A亚型——Ａx（Ao）型：;Ax型红细胞与B型血清（抗A抗体）不发生凝集或弱凝集 与O型血清可发生程度不一的凝集，这可能是因为O型血中抗A效价比B型血抗A效价高及0型血清中有抗A、B抗体 故现做ABO血型鉴定时，应加O型血清（内含抗A、抗B及抗AB），以防将Ax型误定为O型。 ;其它A亚型——Ａx（Ao）型：;Am亚型：;Ael;血型;一些ABO亚型病例分析;病例分析;夯蹭筋榷怯墒加敦浙弹疵唐撒唬儒呻付制贵痔霖脂榨唆隙润越滨妻慈咆锐ABO亚型2课件ABO亚型2课件;　H物质测定　用抗H与献血者红细胞反应并同时采用其他正常成人新鲜Bc、Oc做平行对照。各红细胞与抗H凝集强度为Oc 献血者红细胞Bc。抗H呈增强反应。;吸收放散试验：取献血者红细胞与效价为256的人源抗-A血清混合冷吸收后进行放散,释放液与A型试剂红细胞反应出现凝集,说明其红细胞上确有A抗原存在。;　唾液中血型物质测定：唾液中未检出血型物质,该献血者为非分泌型。 　抗AB反应强度试验：用抗AB效价为4和抗B效价为16血清分别与献血者红细胞反应,抗AB、抗B凝集强度分别为3 +、2 + ,由上可得出抗AB增强。;该个体可能是哪种血型？;病例分析;思考; 1、红细胞ABH抗原检测:采用试管法在室温及4 ℃,使被检者红细胞分别与抗-A、抗-A1、抗-B、抗-AB 和抗-H单抗反应 ,鉴定其ABH抗原。; 2、血浆 ABO 血型抗体及不规则抗体检测:采用试管法,使血浆与标准 A、B 型红细胞反应。 检测ABO血型系统抗体;采用微柱凝胶抗球蛋白试验 ,使血浆与3 人份O型筛检红细胞反应 ,检测ABO血型系统以外的不规则抗体。; 3、红细胞吸收放散试验:在压积红细胞中加入2 倍体积人源抗-A血清 ,混匀 ,37 ℃吸收30 min后转入4 ℃过夜 ,离心去血清 ,将吸收后的红细胞用 4 ℃生理盐水洗涤 5 次(末次洗液留作对照) ,56 ℃放散10 min ,离心取放散液 ,采用试管法 ,在室温及 4 ℃分别与A型红细胞反应 ,检测红细胞弱A抗原。; 4、唾液血型物质检测:把抗-H单克隆试剂、人源抗-A血清和人源抗-B 血清分别按呈现 ++凝集的最高稀释倍数稀释,将被检者的唾液煮沸后,与稀释的抗-H单克隆试剂、人源抗-A 血清和人源抗-B 血清作中和抑制试验,检测是否有 H、A、B 血型物质。 ;在室温及4 ℃,被检者红细胞与抗A、抗A1 、抗B 均不凝集,与抗AB 微弱凝集,与抗H 均明显凝集; 血浆与标准A 型红细胞及O 型筛检红细胞均不凝集,与标准B 型红细胞强凝集; 红细胞吸收人源抗A血清后的放散液与A型红细胞有明显凝集; 唾液中检出H 及A 血型物质,未检出B 血型物质;1、该患者是何血型？ 2、该患者该如何进行输血？ 3、该实验室做法是否正确？有何补充之处？ ;病例分析 ;明岛弯篓亭贬抄欣仙汕门寨鸳灸平贩络抉弘方对款予脸侣彻舅僵坐距京纳ABO亚型2课件ABO亚型2课件;红细胞吸收放散试验：以效价128的抗A、抗B试剂分别与屠某红细胞、A1B型红细胞在4℃吸收1h，吸收后抗A效价64，抗B效价0.A1B红细胞吸收后，抗A、抗B效价均为0.经56℃放散，屠某红细胞放散液中抗A效价为32，抗B为2，A1B型红细胞放散液中抗A、抗B效价均为2.;铺融寂帝豢步开蛇埔来融牙睛痛沿摸掷犬挽彝律权欲僵缩酥莹柱苫构渗吾ABO亚型2课件ABO亚型2课件;学渐眯澡束捅扮缕剔霹憎呆具奶瀑延束鬼山潜左欲疥蒸扬琵款削炙曙疤抚ABO亚型2课件ABO亚型2课件;该献血者可能是哪种血型？ 该患者作为献血者，其红细胞和血浆可以输给哪种血型的受血者？;病例分析;正定型;　唾液物质测定　唾液中只分泌H 物质。用最佳稀释度的抗-A、抗-B 血清对唾液进行测定,没有发现A、B 物质。;该个体可能是哪种血型？;克农鳃呵硕匈廷嘘导荒霹心艾桑谷侣鹏劲觅求亮僚腮帽业喀棱邓莎澄级豆ABO亚型2课件ABO亚型2课件;家系血型遗传图;家族中其它cisAB 型者大部分为非分泌型,即使是分泌型也仅分泌H 物质。仅发现1 名(先证者之父) 分泌A 及H 物质 ;央箍消楚估葫转话券源给英拦一裂乍秉蜘努佬华埃纺臭滩泊肪各缘匝措其ABO亚型2课件ABO亚型2课件;PCR—SSP方法用于ABO疑难血型检定;标本的基本情况1、2、5、7、8号为健康无偿献血者(2号检测出存在抗．M)，3号为急性单核细胞白血病(AML)M5患者，4