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风团的全面概述和基本常识 2009-08-25 10:54:31 来源:携手健康网 风团(wheal)是真皮浅层水肿引起的限局性隆起的扁平斑块样皮肤损在,呈苍白色或淡红色,大小不等,数目可多可少,周围可有红晕。存在时间数小时或10余小时,自觉瘙痒。消退后不留痕迹。 HYPERLINK /count/click.php?id=6214 \t _blank 治好癫痫先治好人 HYPERLINK /count/click.php?id=6215 \t _blank 平癫祛痫黄金组合 HYPERLINK /count/click.php?id=6216 \t _blank 生酮饮食治疗癫痫 HYPERLINK /count/click.php?id=7034 \t _blank 迷走神经刺激术 　　风团概述： 　　风团(wheal)是真皮浅层水肿引起的限局性隆起的扁平斑块样皮肤损在,呈苍白色或淡红色,大小不等,数目可多可少,周围可有红晕。存在时间数小时或10余小时,自觉瘙痒。消退后不留痕迹。 　　风团病因： 　　风团的发生机理比较复杂。其机理可分为变态反应性和非变态反应性两种。 　　变态反应性引起的风团主要为工型变态反应。其抗体为IgE,吸附于肥大细胞(或嗜碱性粒细胞)表面。当抗原通过食人或吸人等再次进人人体与抗体结合,发生抗原抗体反应。使肥大细胞表面受体被激活,导致肥大细胞脱颗粒,释放化学介质如组胺、激肽、嗜酸性粒细胞趋化因子等。这些物质使皮肤微小血管扩张充血,管壁渗透性增高,血浆外渗发生风团。 　　II型和III型变态反应,IgE抗体不参与。抗体IgG、IgM或免疫复合物。通过激活补体,在C3或C5的参与下,使肥大细胞释放组胺引起风团。非变态反应性系某些物质如化学性组胺释放剂(吗啡、可待因、抗生素、维生素Bl等人降低肥大细胞环磷酸腺昔的水平而释放组胶等介质。光、热、冷、机械性刺激等因素亦可直接引起肥大细胞脱颗粒释放组胺。运动、饮酒、精神紧张可使胆碱能神经末梢产生乙酸胆碱。引起肥大细胞环磷酸鸟昔的增高,促使肥大细胞释放组胺。乙酸胆碱或由于内分泌因素也可直接使皮肤小血管扩张,通透性增高而发生风团。 　　(一)药物因素 　　药物可引起过敏反应或直接刺激肥大细胞 释放介质发生风团。如尊 HYPERLINK /dis/139767/ \t _blank 麻疹、药物性皮炎。 　　(二)食物因素 　　如荨麻疹、蛋白陈性等麻疹、丘疹性等麻疹。 　　(三)感染因素 　　病毒、细菌、真菌及寄生虫均可引起风团。如荨麻疹、癣菌疹、血吸虫尾蚴皮炎、钩虫皮炎。 　　(四)吸入因素 　　吸人花粉、动物皮屑羽毛、灰尘、挥发性化工物质等均可发生风团。如如荨麻疹。 　　(五)昆虫叮咬 　　过敏反应或毒素反应均可引起风团。如丘疹胜寺麻疹、 HYPERLINK /dis/138750/ \t _blank 虫咬皮炎、虱病。 　　(六)物理因素 　　寒冷性等麻疹、日光性等麻疹、皮肤划痕症。 　　(七)精神及内分泌因素 　　胆碱能性号麻疹、月经疹。 　　(八)遗传因素 　　家族性寒冷性等麻疹、遗传性血管性水肿、 色素性等麻疹。 　　(九)病因不明 　　妊娠性痒疹、疮疹样皮炎。 　　风团诊断： 　　(一)病史 　　风团的诊断不难,但明确引起风团的病因比较困难,必须详细询问病史和体格检查。了解病史不但对诊断有帮助,而且对治疗有意义。在病史中要注意发生风团的年龄、性别、发病时间、风团持续时间、病期长短、有无合并其他皮疹、治疗经过,还要了解与风团有关的过敏史。接触史、家族发病史等情况。 　　(二)体格检查 　　风团的表现：检查风团的大小、数目多少。颜色变化、风团的形态、部位、有无合并其他皮肤损害。如胆碱能性等麻疹表现的风团为1~3mm的小风团。周围有明显的红晕伴有卫星状小风团。如风团仅见于暴露部位者,可能与日光或寒冷有关。如风团持续时间过长,超过24h者,伴有发热、关节痛、血沉增快产体降低、病理检查为白细胞破碎性血管炎改变,应考虑为血管炎性等麻疹。若风团以躯干为主,持续不退渐变成棕褐色斑或结节,搔抓后在斑上又可发生红色风团,可考虑为色素性等麻疹。蚊虫叮咬可引起风团,常为局部,同时伴有 HYPERLINK /dis/139287/ \t _blank 红斑水疱丘疹性等麻疹好发于儿童,春秋季节多见。表现为四肢居干散在的豆粒至花生米大红色水肿性风团样皮疹,中央可有水抱不难诊断。 　　(三)实验室检查 　　等麻疹表现的风团,血常规可有嗜酸性粒细胞增高。有急性细菌感染时白细胞总数及嗜中胜粒细胞增高。由药物引起的尊麻疹@味哺哩酮)白细胞总数亦可增高。有的血清补体降低。寒冷性号麻疹可测冷球蛋白及冰块试验有助诊断。疑为吸人变应原可做皮内试验。胆碱能性等麻疹对运动和热水试验阳性。人工性等麻