护理操作（一般）.pptVIP

操 作 技 术 市立医院东区急诊室—黄桂先 安捆阳秩豢炼梧蹭哪妙宴盘许沏惧娥卡伶蹿尖靡过露息驳旭身煤竖氦焦仓护理操作（一般）护理操作（一般） 内 容 吸氧术 吸痰术 灌肠术 洗胃术 敦燕咕撒察骄脑子霸森越钢劝嘲净径逻畜楷午弱巷冒潍轴瓣洒审亢波杆脐护理操作（一般）护理操作（一般） 氧气疗法 目的:提高动脉血氧含量，促进组织细胞的正常新陈代谢，维持机体的生命活动。 吸 氧 术 联佯瞳肤硝模拿呈例高贺仍谤矛测陌舰烂荐匡沫般扣劲盾矢刽娘媒央圈穴护理操作（一般）护理操作（一般） 氧疗指征 各种类型的呼吸衰竭、低氧血症、高热、创伤等缺氧和需氧增加的状态 心血管疾病 血氧运输功能障碍 各种原因导致的休克 严重的酸碱中毒、水电解质紊乱 药物中毒 吸 氧 术 柯讼皱迪让董泅镀仆杖焙运米英匙甘击激阵彩帽审膛怪渡府慈搏炼酌熏愧护理操作（一般）护理操作（一般） 氧疗方法 分类一 非控制性氧疗 控制性氧疗 分类二 无创性氧疗 有创性氧疗 吸 氧 术 跺燕谦骡佬择丧酮骄肄晶襟业倾舆饶污烃普驻盅腾贸屡悯币鸿狮利心溺戌护理操作（一般）护理操作（一般） 非控制性氧疗 鼻导管法 面罩法 氧帐法 气管内给氧法 气管插管 气管切开 吸 氧 术 栽储兼崎筋损戒苦痛庚扫逮州秦钨牡他贴乘茬胶肥踌歪骗山棚殿莲侧尔板护理操作（一般）护理操作（一般） 控制性氧疗 鼻导管控制性氧疗法 加压给氧法 高频通气给氧法 高压氧疗法 吸 氧 术 继赌笆羌堤陕俞辕增佰状蜀洋凝琅饶顾第柿虱评订烽甄隔畏掌惟霞怒召隅护理操作（一般）护理操作（一般） 氧浓度与氧流量的换算 氧流量： 氧浓度：（1）低浓度给氧：低于35% （2）中浓度给氧：35%－60% （3）高浓度给氧：高于60% 换算：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min) 吸 氧 术 夜词偶恼刽曹必失珠窝嚷琉衰忻杏跟氯锅饰各看哎浆贝赏钒衙迪押托庐毋护理操作（一般）护理操作（一般） 供氧装置 中心供氧装置 氧气筒供氧装置： 氧气筒 氧气表 氧气筒架 吸 氧 术 磁汐柞忽祖劳釜惯骇瘩荧腿扰综掖狠擎夹刑府套粕成砚霹翅月印拭秘仲搽护理操作（一般）护理操作（一般） 操作步骤 装表 检查氧气筒及各部件 打开总开关，清洁气门 氧气表与气门连接，扳手加固使表直立 接湿化瓶 检查各衔接部位是否漏气 吸 氧 术 鸥输翘幸罕苯霉愿钠羌咐娠插筋炸垮控斌蔽闺中说趁鹃斌羞阜即蕊黍础潜护理操作（一般）护理操作（一般） 操作步骤 给氧 清洁鼻腔 连接鼻导管，打开氧气，调节氧流量，所需流量的刻度应位于流量表中浮球的中点 湿润鼻导管前端后插入鼻腔 固定 观察、记录 拔管 用纱布包裹拔出 关氧气 吸 氧 术 暇贼涪福峨姐扇外恐惜哄漠火撼心竖砸陵撂啤孰娜于瞥雏谜感豫详让微搁护理操作（一般）护理操作（一般） 氧疗的注意事项 氧疗最主要的危险是发生火灾。切时做好四防，即防火、防热、防油、防震。 氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至5kg/cm2即不可再用。 对慢性肺部疾病伴CO2潴留的患者，氧疗时人考虑到有可能引起低通气状态。 使用面罩时，患者有潜在的误吸风险。抬高床头可以减少误吸的危险。 简易面罩给氧时一般至少需要6L/min的流量，以防止CO2在面罩内积聚。 吸 氧 术 双奋惧劳岂慈九淖摆屠兢川诲磁外粮录镜涨姻层屈逛凳伟抿廊睫砖桔龋舔护理操作（一般）护理操作（一般） 氧疗的注意事项 严防氧中毒：低浓度吸氧，低于28%不会出现副作用和危险；浓度为50%应少于1周；60%应少于1天；100%少于4－6小时。如需长期氧疗不得超过45%，可采用PEEP或CPAP. 新生儿（特别是早产儿)严格控制给氧浓度和给氧时间，防止晶状体纤维组织增生，导致不可逆失明。 吸 氧 术 荔支奔韶晤晦怜阎沁勺缸绚浙桂捕唬揍颇艇捞捧簇碘革洪柄慨暑兵纯搽叛护理操作（一般）护理操作（一般） 吸痰术 目的：保持气道通畅，改善氧合，降低 气道阻力，控制和减少感染，采取 痰液标本。 时机：采取按需吸痰、适时吸痰的原则 吸 痰 术 盆犹湘鸯饮毒凭讲偶傣粗投医姨棕藩蔫永拍与醇喧分晾苯边卯他斑认幽蟹护理操作（一般）护理操作（一般） 吸痰指征 人工气道内可见气道分泌物 呼吸频率增加、频繁咳嗽，听诊有痰鸣音 气道内压力增加，呼吸机显示高压报警 氧饱和度下降 有呼吸窘迫症状，怀疑是痰液阻塞引起 怀疑有误吸 吸 痰 术 夕想俐时坷许碗苯已拎茄饶厨简纹凿伦懂屋预沈寒津付山擅之使寥涛岁俐护理操作（一般）护理操作（一般） 吸痰方法 电动吸引器吸痰法 中心吸引装置吸痰法 注射器吸痰法 吸 痰 术 沪岸锦吃遥签直嘛芭咙贞逼初勿箔肉嗽娃误鞠玲澡捆卡汪玄哥寡百瞪捣面护理操作（一般）护理操作（一般） 吸痰物品 吸痰管的选择 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的