双胎妊娠指南(草稿)课件.ppt

双胎妊娠指南（草稿） 第一部分：孕期监护及处理 一、双胎绒毛膜性的诊断 问题1： 如何判断双胎妊娠的绒毛膜性？ 推荐 早中孕期（6-14周）应该进行绒毛膜性的诊断并建议保存相关的超声图像（B） 推荐　　 如诊断绒毛膜性有困难，需及时转诊至区域性产前诊断中心（√） 二、双胎妊娠产前筛查及产前诊断 问题2： 如何对双胎妊娠进行产前非整倍体及结构筛查？ 推荐 有条件的医疗机构于孕11-13W+6 通过超声监测胎儿颈项透明层厚度评估胎儿发生唐氏综合征的风险（B） 不建议单独使用生化血清学方法对双胎妊娠进行唐氏综合征发生风险的筛查（√） 建议在18-24周进行超声结构筛查（C） 问题3： 如何对双胎进行细胞遗传学诊断？ 推荐　　 对于有指征行细胞遗传学检查孕妇给予及时产前诊断咨询（√） 有创性产前诊断操作应转诊至有能力进行后续治疗的产前诊断中心（B） 双绒毛膜双胎应对两个胎儿进行取样。单绒毛膜双胎可对其中任一胎儿进行取样。但如出现一胎结构异常或大小发育严重不一致等，应对两个胎儿分别进行取样（B） 三、双胎妊娠孕期监护 问题4： 如何进行双绒毛膜双胎的孕期监护？ 推荐　　 双绒毛膜性双胎妊娠应按高危妊娠进行孕期管理，必要时需多次的产前检查和超声监测（B） 建议在中孕期每月至少进行一次产前检查（Ⅱb） 晚孕期适当增加产前检查的次数（