妊娠甲状腺指南课件.ppt

《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》;指南简介;;;内 容;57项推荐条款根据循证医学的强度分为5级;内 容;妊娠期母体甲状腺激素产生和代谢的变化;TBG对妊娠期甲状腺激素水平的影响;hCG对妊娠期甲状腺激素水平的影响;妊娠期妇女甲状腺功能指标的生理改变;妊娠期甲状腺相关指标（Thyroid function tests in pregnancy） ;;内 容;临床甲状腺功能减退的定义;妊娠期临床甲减的诊断标准;中国指南推荐的参考值;2011 ATA指南;指南指出：临床甲减对妊娠结局的危害肯定;妊娠期临床甲减组儿童智力发育显著减低;妊娠期临床甲减接受治疗后对儿童智力发育无影响;接受治疗的临床甲减妊娠妇女的胎儿无需额外监测;内 容;妊娠期亚临床甲减的诊断标准;未经治疗的妊娠期亚临床甲减妇女不良妊娠结局风险显著增加;妊娠期亚临床甲减显著增加流产发生率;亚临床甲???妇女后代智力和运动发育评分显著减低;亚临床甲减增加不良妊娠结局和后代神经智力发育损害的风险;内 容;妊娠期临床甲减的治疗目标;妊娠期临床甲减推荐选择L-T4治疗;妊娠期亚临床甲减伴TPOAb阳性者推荐给予L-T4治疗;妊娠期临床甲减L-T4的完全替代剂量;妊娠期临床甲减L-T4的用药剂量和方法 ;妊娠期亚临床甲减的治疗与临床甲减相同;妊娠期亚临床甲减L-T4的用药剂量;特殊人群需要增加更多L-T4剂量;甲减合并妊娠后应立即增加L-T4剂量;临床甲减妇女在什么条件下可以怀孕？;妊娠期临床甲减的监测;妊娠前半期血清TSH水平监测：1次/4周优于1次/6周;临床甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平;小 结;;妊娠期单纯低甲状腺素血症定义;中国妊娠妇女FT4参考值的5th和10th切点值;妊娠期单纯低甲状腺素血症治疗证据不足;;妊娠甲状腺毒症的病因;妊娠期甲状腺毒症诊断;妊娠期甲状腺毒症诊断;中国指南推荐的参考值;妊娠甲亢综合征（SGH）的诊断;妊娠甲亢综合征（SGH）的治疗;妊娠期甲状腺毒症;妊娠期甲状腺毒症治疗;妊娠期甲状腺毒症治疗;妊娠期甲状腺毒症监测;妊娠期甲状腺毒症手术治疗;妊娠期甲状腺毒症哺乳期治疗;妊娠早期甲状腺功能异常筛查流程;谢 谢!