四川省优秀青年工程勘察设计师申报表.doc

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四川省优秀青年工程勘察设计师申报表

附件1: 四川省优秀青年工程勘察设计师申报表 申报人姓名: 申报人单位: 专业技术职称: 申 报 专 业: 申 报 日 期: 四川省勘察设计协会制 填 表 说 明 一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写,或使用计算机打印,要求字迹工整。 二、主要栏目填写内容说明: “经历”一栏从大学教育开始,包括取得国内外专业学历情况; “获奖情况”主要指申报人获得的各种荣誉,以及作为项目负责人或主要专业(如房屋建筑与土木工程中的结构设计、工业项目中的工艺设计等)负责人主持的工程项目获得过省(部)级、市级优秀工程勘察设计奖或省(部)、市级科技进步奖情况说明; “主持的工程项目”主要指申报人主持有较大影响力的工程建设项目(含境外项目),内容应包括工程规模、达到同期同类型项目的省内领先水平情况以及取得的经济社会效益等(附照片两张,大小为:300KB); “学术论文著作”主要指申报人的专著或在公开刊物上上发表过的学术论文,以及在业内影响情况说明; “其他”主要指申报人在技术创新、新技术推广应用以及解决工程建设技术难题等方面成就和效益情况说明。 三、申报人应如实逐项填写申报表,如遇没有的项目填写“无”。 四、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。 五、本表所填内容如奖状、排序名单、著作、主持工程等,均须在附件材料中见支持性文件。 六、本表及所需附件材料请用A4型纸分别装订并附电子版,本表一式两份,附件材料一份。 七、本表可从四川省勘察设计协会网站下载(),填写时如需加页,一律使用A4型纸。 申 报 人 声 明 本人 (申报人) (身份证号码)郑重声明,本人填报的《四川省优秀青年工程勘察设计师申报表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为;如有隐瞒情况或提供虚假材料,本人愿意承担相关责任。 申报人签字: 年 月 日 申报表 姓名 性别 民族 籍贯 出生年月 文化程度 参加工作时间 职务 专业技术职称 学位 专 业 何时何校毕业 掌握外语情况 参加何种党派或团体 工作单位 经历: 获奖情况: 主要业绩及作品(附作品照片) 学术论文著作: 其他: 所在单位 意见 法定代表人签字: 盖 章 年 月 日 年 月 日 四川省勘察设计协会意见 盖 章 年 月 日 3

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