关于加强当前医院财务管理思索.docVIP

关于加强当前医院财务管理思索中图分类号：F275 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2012）07-000-02 摘 要 伴随着医疗卫生体制改革的不断深入，医疗市场竞争日益激烈，财务管理作为医院经济工作的核心，其发挥的作用越来越突出。现阶段，我国当前医院财务管理仍存在着一系列的问题，即医院财务管理目标不明确、医院财务管理人员从业人素质低、医院内部控制制度不完善以及医院财务预算管理力度薄弱等，一定程度上影响着医院财务管理工作的有效运转。因此，文章针对于现行医院财务管理存在的问题，通过借鉴和汲取西方发达国家先进的财务管理经验和手段，结合自身医院财务管理实际状况，应建立综合目标管理制度，明确新目标、构建专业培训机构，建设财务管理人员从业素质、完善医院成本核算体系以及全面落实医院财务预算管理，进而，推进我国当前医院的可持续发展。 关键词 医院 财务管理 存在问题 新手段 随着医疗卫生体制改革的不断深入，大型综合性医院必须适应当前市场经济条件的要求，既要推动自身全面发展，增强社会竞争力，又要贯彻“保证基本医疗，节约有生资源，减轻病人负担”的精神。医院必须要主动求生存和谋发展，而作为医院管理手段之一的财务管理也必须紧跟时代步伐，迎接市场竞争的挑战。 长期以来，医院财务在医院管理中的地位仅仅是传统的记账员的角色，主要对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后简单分析，这样的财务管理制度明显滞后于改革发展的需求，表现出明显的不足。笔者根据医院财务管理的原则和基本要求，提出了医院管理的新思路。 一、当前医院财务管理存在的问题 （一）医院财务管理目标不明确 当前医院财务管理目标不明确主要表现在两个方面：一方面是过于追求医院盈利最大化。医院隶属于非盈利的组织机构，其开展一切业务均是围绕保障患者的生命安全为中心进行，而当前医院财务管理目标过于注重实现医院自身经济效益价值最大化，忽视了自身应有的职能；另一方面是过于追求社会效益最大化。医院隶属于耗费性的组织机构，其直接服务于广大社会，为社会谋福利，求发展，而当前医院财务管理目标严重违背了这一原则，其一味致力于寻求社会效益，不利于实现医院的可持续发展。 （二）医院财务管理人员从业人素质低 目前，我国相当一部分医院轻视财务管理工作，以至于其财务管理人员大都来源于成人函授或者高中毕业生，其专业性较弱，仅仅能够粗浅的把握相关财务管理知识，当遇到专业的财务管理问题时，往往自身知识不能够满足其需求；另一方面是财务管理人员工作积极性不强。部分财务管理人员满足现状，追求享乐主义思想，不能够自主的接受先进的财务管理知识，且创新精神和创新能力薄弱，久而久之，将导致医院财务管理部门流于形式，难以体现其价值。 （三）医院内部控制制度不完善 与西方发达国家医院相比，我国当前医院内部控制制度相对滞后，其有待进一步完善与成熟，具体内容如下：一是缺乏重大财务事项会商和审批制度，以至于投资决策随意性较大；二是缺乏材料采购付款审核审批制度，以至于违规违纪行为日益盛行；三是缺乏财产管理控制制度，以至于极易出现回购、变卖、流失等不良现象；四是缺乏健全的内部审计制度，以至于内部审计机构难以充分发挥其职能。 （四）医院财务预算管理力度薄弱 首先是医院尚未全面认识到预算管理的重要性和必要性。当前绝大多数企业普遍认为：预算作为一种形式，其职责仅局限于对财务数据的分配，对提升医院财务管理水平未产生较大的影响；其次是为医院尚未将预算管理贯穿到各个部门。当前医院将预算管理视为财务部门自身的职责，与其他部门关系不大，因此，对其预算管理职责都避而远之，造成预算编制缺乏可操作性、完整性以及科学性；最后是预算管理尚未全面落实到位。预算管理部门过于注重自身的经济效益，忽视了整体的经济效益，导致预算管理虽赢得了预算管理部门的自身效益，却损害了医院整体的经济效益，严重制约了医院的健康、有序发展。 二、加强当前医院财务管理新手段 （一）建立综合目标管理制度，明确新目标 医院是社会公益事业机构，其直接面向社会公众，因此，现行医院应积极打破过于追求经济效益思想的束缚，将病人的根本利益作为经济管理的核心思想，将医院盈利水平和社会效益结合起来作为医院财务管理的新目标，通过建立综合目标管理制度，促进医院实现价值最大化和社会效益最大化，确保各项业务的开展能够赢得社会工作的青睐。 （二）构建专业培训机构，建设财务管理人员从业素质 专业培训机构是当前医院必不可少的一个部门，该部门直接关系到医院未来的发展状况，其主要承担着两大职能，一是构建高素质、高水平的财务管理队伍。医院可通过开展思想道德建设活动的方式，鼓励财务管理人员积极参与其中，以此，增强财务人员的职业道德建设。同时，医院还需定期更新财务管理人员的业