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敷料与绷带(包扎)的
敷料與繃帶(包紮)
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敷料
1.無菌紗布:有2×2、3×3、4×4等尺寸及紗墊、Y紗等,它應是滅菌和無菌的,乾的或用生理食鹽水浸濕的。
2.油性紗布:無菌紗布浸過凡士林或它類油性物質,可防止敷料與傷口黏在一起。
3.特殊紗布:其上有促進止血、皮膚癒合、抗生素等物質。
4.其他:緊急情況下也可使用乾淨毛巾、毛帕、衣服或衛生紙巾代替敷料。
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繃帶
1.三角巾:為使用範圍廣、使用最快速及取材方便的繃帶,可以呈三角形或摺疊成長條形使用,一旦正確的使用,不易脫落。若緊急情況時,三角巾繃帶可以臨時以清潔的手帕或襯衫代替。
2.紗捲:為一捲軸狀似紗布之無彈性繃帶,有各種尺吋。
3.彈紗:為一捲軸狀似紗布之彈性繃帶,其通風性如一般紗布。
4.彈繃:具有較高彈力之捲軸狀彈性繃帶,通風性較差。
5.特殊自粘繃帶:自粘性的,有彈性及非彈性之分(如宜拉繃帶),可塑性的繃帶捲可以片狀或捲狀將敷料纏住緊貼固定在傷口上。
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包紮之原則及注意事項
一、在包紮之前,須先控制出血。
二、當有傷口時,必須覆蓋無菌敷料(若沒有無菌敷料則應儘可能使用清潔、乾淨之敷料)再包紮,避免繃帶直接與傷口接觸。
三、避免在傷口或敷料附近說話或咳嗽,以免污染傷口或敷料。
四、直接將敷料覆蓋在傷口上或將繃帶包紮在傷口上,不可由旁邊滑動再蓋住傷口。
五、使用繃帶做固定時,須由遠心端或易固定之處開始進行包紮。繃帶如果不小心掉落地面,則須更換之。
六、包紮時之繃帶或三角巾等應能完全的覆蓋住傷口上敷料,以防脫落及污染。
七、包紮四肢應盡可能露出肢體之末梢,以便隨時觀察血液循環的情形有無冷、腫、發紺和麻木感。
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包紮之原則及注意事項
八、包紮完畢,可以以打結方式固定或用膠布將其固定,彈紗或彈繃可以放入拉起之上一圈內,以免滑落,且容易解開。
九、使用紙膠或膠布做固定時,紙膠或膠布不可貼在已受傷之皮膚上,如燒傷之皮膚,以免造成再次傷害。
十、不可在受傷處、關節、骨突、肢體內下側或不易看到之地方打結,儘可能在傷口同側之處打結,以避免磨擦。
十一、若血滲透敷料時,不可拆掉原來的敷料或固定物,須由外面繼續蓋上敷料即可,以免因拆掉敷料紗布而引起更多的出血,或浪費時間。
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一、紗布包紮法
依傷口之大小選擇適當尺寸之敷料(如無菌紗布或紗墊),依傷口性質予以乾或濕的敷料或紗布覆蓋,手儘量不接觸傷口及敷料面,且敷料至少要蓋過傷口周圍約2.5公分左右,再加以紙膠或以繃帶包紮固定敷料。
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三角巾包紮法-頭部包紮
(1)將三角巾之底邊向外反摺一個約4~6公分的邊。
(2)底邊(反摺之邊)儘量貼齊眉毛上緣,但不可蓋住眼睛。
(3)將三角巾往後、往下拉,覆蓋整個頭部,並且頂端向後腦垂下。。
(4)將兩個底角繞向頭後,並在腦後枕骨下交叉後,再繞至前額打平結(不可將結打在傷口上)。
(5)以手掌壓住前額或頭部,將下垂之頂端溫柔的往各方向拉緊,再將下垂之頂端向上翻摺,然後塞入二端交叉處。
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