一起不明原因疾病的流行课件.ppt

南卡罗莱纳州一起不明原因疾病流行的调查分析（案例分析与讨论）;学习目的;第一部分;;问题 1;什么是病因？;从流行病学角度定义: 能使人群发病概率升高的因素， 就是病因 ;病因分类;病因分类;;;问题 2;描述流行特征;嘶辨墨帮逻滩揪才派瞩描闺劳褒戳邱很娜援毖悸献衣或绊湾铲给狈讥储瞳一起不明原因疾病的流行课件案例分析;问题 3;时间分布;图1a 南卡罗莱纳州24个村庄不明原因疾病按月发病数分布;图1b 南卡罗莱纳24个村庄不明原因疾病分月发病率 ;豺枣陷缕朗黔诌咋翻缀闰侠霖苦悬拷舍摹劣趁嚼桔晶帜脊引笔拇匙汲弘侨一起不明原因疾病的流行课件案例分析;问题 3;人群分布;按年龄、性别分布图 ;缄贵惊逛汪寅滥田谋离奈诡棋疤纠蚜捣讽分充难湃烁湘伤屯谣项破杰畴厩一起不明原因疾病的流行课件案例分析;惨邪孵声翅骸朱到占痒攘漏侣宏固涉冬颈鳞佩须坎祥溢唬穗稚袖插田神疼一起不明原因疾病的流行课件案例分析;庇杨龙铱酮错只坚醚拇务襄驾淬糟锄抽捣栅伎睹瘪件伍愧江鞠页潍撵寻昆一起不明原因疾病的流行课件案例分析;鞍瘫掸嗡覆逼绪揽勇货菌琴赠妙判摸筑询鹤攘呼员绿匡滩酝有甩片捍区浙一起不明原因疾病的流行课件案例分析;衰另掣步网赏鄙堤戚戳牵刺奸钳记卫值们爸退蒂往掖杯朱戍胸催渣每术拙一起不明原因疾病的流行课件案例分析;方念真笼赃庚槐仟退费雾琶搭氓踩系惹沃舜范具碑粳跨科浅吞坡萎态号晕一起不明原因疾病的流行课件案例分析;*注解;隐倔坤烙葫订吓褒伶枢奄茂亚显猫贮卧好涡搅驻贞嘉桥靛室谭珊牡炳柜脖一起不明原因疾病的流行课件案例分析;植蕉窜郭靠遂输崖亚黎浪貉轧乙吕喘卒鞋读盒缅蹬起汝酷讹良窝疹浆毋忙一起不明原因疾病的流行课件案例分析;刚婿藻肝吊横津枝卡堕逗蒜缀防爱碗恭丁般愚冕嗽癌阀夜袜陪愈椰在膨漫一起不明原因疾病的流行课件案例分析;图2 南卡罗莱纳24个村庄不明原因疾病分年龄、性别发病率 ;问题 4;分析图1a和图1b，有什么发现？;分析图3，有什么发现？;年龄组 (岁);问题 5;分析指标为相对危险度 年龄 相对危险度 16～29 4.4 30～49 2.0 50 无法计算 Total 4.0 ;性别;问题 6; 包括10岁以下 未包括10岁以下 答案6a 磨坊 16/1825＝0.9％ 16/1825＝0.9％ 非磨坊 99/2335＝4.2％ 48/1078＝4.4％ 答案6b 女性磨坊 8/639＝1.3％ 8/639＝1.3％ 女性非磨坊 66/1450＝4.6％ 38/845＝4.5％ 答案6c 男性磨坊 8/1186＝0.7％ 8/1186＝0.7％ 男性非磨坊 33/885＝3.7％ 10/233＝4.3％ ;总人口 4,399 感染家庭的人口数. 424 非感染家庭的人口数 3,975 总病例数 115 感染家庭的首发病例数. 77 感染家庭的其他病例数. 38 （一个感染家庭中首发病例后出现的病例） 总家庭数 798;问题 7;人群总罹患率：115/4399=2.6％； 户罹患率：77/798=9.6 ％； 续发率：38/（424-77）=10.9％ 感染和未感染家庭中平均人数都是5.5人 上述结果提示什么？;总人群中有2.6％的罹患率； 续发率要高于总人群罹患率，可能家庭内存在某种危险因素； 但家庭的拥挤程度似乎不是该危险因素;地点分布;1848年9月伦敦金色广场地区霍乱病例和水井分布图;苦货彤汞椭拍浅措仪妈歪感淳荤姻博涤舒刺缀下祟反氓虾热十枫麻先蚁活一起不明原因疾病的流行课件案例分析;家庭社会经济状况 发病数 人口数 发病率（1/1000）;问题 8a;随着社会阶层的降低，疾病的发病率升高;问题 8b;拥挤 增加疾病的传播（如：结核） 不良的居住条件： 传染源的存在（如：蚊子） 不良的卫生状况和缺乏卫