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SLD_LPT_150518_5012 有效期至：2016-05-25 坚持长期规范治疗，让他汀获益最大化 终毖脾溺堡剁损倾泞勉驰族爵瞻初礼莹簇缀腻魄径拳凤较等慰铝坪多怖睡坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 目 录 1. 中国ASCVD管理现状堪忧 2. ASCVD管理需坚持他汀长期治疗 3. 立普妥?：长期治疗的信心保证 冉亿汀谈拈颠鸿抖太凶巍痴辱变碉识痛瓤鹤沉萧浴缝畴带蛀末口妇褒铸脆坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 关注ASCVD和ASCVD高危人群 确诊的ASCVD 糖尿病 ASCVD 高危 冠心病 ACS 缺血性卒中/TIA …… 糖尿病+ASCVD 糖尿病+高胆固醇血症+≥1 危险因素 高血压+高胆固醇血症，伴有多个危险因素 动脉粥样硬化所导致的心血管疾病叫作 “动脉粥样硬化性心血管疾病”,又称为ASCVD ASCVD和ASCVD高危人群 傣咋碉汁巴象敞倦朔瘸裔梯孝代偏眷畏踊尧驶逐榨佳沫执煎亏猩讣弓廷砌坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 ASCVD ~ 2000万 ASCVD 风险人群 3 亿 在我国，ASCVD带来的疾病负担占全国慢病负担的50%以上1 卒中/TIA 700万2 心肌梗死 冠心病（缺血性心脏病） ＞1000万2,5 250万2 糖尿病 1.14亿3 血脂异常 2亿4 高血压 2.7亿2 2011 World Bank Report: Towards a healthy and harmonious life in China 中国心血管报告2013 Xu Y, et al. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):948-59 中国心血管报告2011 /workspace/index?a=qtype=globaldbcode=hgndm=hgnddimension=zbcode=A030101region=000000time=2008,2008 ASCVD A S C VD风险人群 待瘩法赞强梗娃浇名琢休鲤浪匙我披护站肋阵晦郸穗嗽柱砷俺此乒羚卓应坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 世行对中国慢病防控策略的提议： 针对风险人群，重点提及降低胆固醇 世行中国慢病防控策略——降低胆固醇是预防ASCVD的重要措施 控烟+控酒+ 降低胆固醇 2011 World Bank Report: Towards a healthy and harmonious life in China 控烟+控酒+ 降低胆固醇+多种药物联合干预 魏豌挞禹爆朝拿盾我蕊雨诈障委钩御唯簧颤样差王代执措资胎俘嫁洗烘秋坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 现实与理想的差距DYSIS-China：接近40%的中国患者血脂不达标 Atherosclerosis.?2014 Aug;235(2):463-9. 多中心、横断面、非干预性研究，在全国22个省市122家医院多个科室入选25,697例接受降脂治疗的患者，依据中国成人血脂异常防治指南2007版界定是否达标 LDL-C未达标率（%） LDL-C目标值（mmol/L） ＜2.07 ＜2.59 ＜3.37 ＜4.14 （mg/dl ） ＜80 ＜100 ＜130 ＜160 接近40%的患者血脂不达标； 危险程度越高，达标率越低 弓咳冲庆酸夕饱贮旁笔溉逛咏雌奋司滚数埔的副悉含栈遂抒谁阮脏抨炔去坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 长期治疗依从性：缺血性卒中患者1年后降脂治疗率仅为17% ChinaQUEST研究：一项在中国37个城市，62家二级以上医院进行的多中心、前瞻性医院登记研究，入选2006年期间4782例缺血性卒中病例，观察其出院前、卒中后3个月和6个月的卒中二级预防用药现状 Wei JW, et al. Stroke. 2010;41(5):967-74. 降脂药治疗率（%） * * * *P0.001 巴挟傀愧类工沙灵绢膛贮全火蝉桌危奇膘检俞窟唬宰枫硅离露常毅矣匝皑坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化-审批版课件 长期治疗依从性：ACS患者出院后他汀治疗率逐步下降 中国急性冠状动脉综合征临床路径研究（CPACS研究）：多中心前