急性呼吸窘迫综合征_ARDS_治疗的最佳方案探讨.pdf

·临床探讨· 2010 年5 月第48 卷第13 期 急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）治疗的最佳方案探讨 李激文 （广西壮族自治区河池市第一人民医院（宜州市）急诊科，广西宜州546300） 摘要 目的 探讨合适的机械通气模式联合有效的药物治疗 的有效方案。 方法 例急性呼吸窘迫综合征（ ）随 [ ] ARDS 48 ARDS 机分为治疗组：机械通气 低潮气量较高 与药物（用 和乌司他丁） 例，对照组采用机械通气 低潮气量低 与 [ PEEP GC ]24 [ PEEP 药物（不用 、乌司他丁） 例。 观察比较两组患者的临床疗效。 结果 治疗组的自主呼吸恢复率及存活率比对照组明显提 GC ]24 高，差异有显著性（ ）。 结论 及早合适的机械通气模式联合药物 、乌司他丁治疗 存活率较高，值得临床进一步 P＜0.05 GC ARDS 探讨推广。 关键词 急性呼吸窘迫综合征（ ）； 机械通气； 药物 [ ] ARDS [ 中图分类号] R563.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701 （2010 ）13-136-02 急性呼吸窘迫综合征（acuteresiratorydistresssyndrome，ARDS） 2 结果 是临床上病死率比较高的疾病，其特点为心源性肺水肿，低氧血 治疗组的自主呼吸恢复率及存活率比对照组明显提高，差 症和弥漫性肺实质实变。现对2008年6月～2009年7月我院 异有显著性（P＜0.05）。见表1。 ICU收治的48例ARDS患者随机分为治疗组和对照组，两组均 表1 患者自主呼吸恢复率及存活率比较 采用不同参数的机械通气模式联合药物治疗，旨在探讨ARDS 自主呼吸恢复 存活 组别 例数 治疗的最佳方案。 例数 率（%） 例数 率（%） 治疗组 24 15 63.00 12 50.00 1 资料与方法 对照组 24 11 45.80 5 21.00 2 1.1 一般资料 χ 4.456 4.264 P ＜0.05 ＜0.05 选择2006年6月～2009年7月我院急诊科ICU收治的48 例ARDS患者，男30例，女性18例，年龄18～76岁。基础疾病： 冠心病、心绞痛20例、急性药物中毒20例、脑血管疾病3例、消