急性非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜及临床因素分析.PDF

第猿圆卷第 员园期 南京医科大学学报渊自然科学版冤 20员圆年员园月 ACTA UNIVERSITATISMEDICINALISNANJING渊NaturalScience冤 窑 窑 员源员苑 急性非静脉曲张性上消化道出血急诊胃镜及临床因素分析 员 圆 徐祖胜 袁冯亚东 渊 南京十四所医院内科袁江苏 南京 圆员园园员猿曰 南京医科大学第一附属医院消化内科袁江苏 南京 圆员园园圆怨冤员 圆 咱摘 要暂 目的院分析急性非静脉曲张性上消化道出血患者的胃镜检查结果袁探讨急性非静脉曲张性上消化道出血患者发病的 高危因素遥 方法院回顾性分析总结员猿缘例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床特点尧急诊胃镜检查结果和疾病转归遥 对 不同年龄段的上消化道出血患者进行分层分析袁并探讨可能的危险因素遥 结果院员猿缘例中男苑猿例袁女远圆例曰平均年龄渊缘圆援员苑 依 员源援怨怨冤岁遥 胃镜检查引起出血的病因依次为消化性溃疡尧糜烂性出血性胃炎尧上消化道恶性肿瘤遥分层分析提示源园岁以下患者 消化性溃疡引起的出血发病比例较高袁源园岁以上消化道恶性肿瘤引起的出血发病率上升遥 幽门螺杆菌感染和晕杂粤陨阅药物是发 病的致病危险因素遥 内科治疗有效率为怨员援愿缘豫遥结论院对于急性非静脉曲张性上消化道出血的患者袁行急诊胃镜检查有助于病 因的诊断和疾病预后的判断袁必要时可以行急诊胃镜下止血治疗遥 咱关键词暂 非静脉曲张性上消化道出血曰胃镜检查曰危险因素 咱中图分类号暂 R缘苑猿.圆 咱文献标识码暂 月 咱文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员圆冤员园鄄员源员苑鄄园猿 急性非静脉曲张性上消化道出血是常见的临床 胃镜总量跃圆园园园例冤遥 疑诊恶性肿瘤的病变均予活 急症之一袁部分患者出现消化道大量出血袁发病率以 检送检病理检查遥 长期口服阿斯匹林的患者暂缓行 咱员原圆暂 及病死率仍较高 遥对于急性非静脉曲张性上消化 内镜下活检以及内镜下止血治疗遥 内镜下大量活动 道出血病例袁急诊胃镜能够迅速作出诊断并进行有 性出血而无法行内镜下止血的患者转外科手术治 员猿 效的治疗袁对于判断患者的预后有一定的帮助遥 为 疗遥 对于病情平稳的患者袁仔细询问病史并采用 悦 进一步分析探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的 呼气试验进行幽门螺杆菌检测袁 评估上消化道出血 可能病因以及危险因素袁现将本院 员猿缘例急性非静 的危险因素遥 脉曲张性上消化道出血患者的急诊胃镜检查结果以 员援猿 统计学方法 及发病因素回顾性分析总计并报道如下遥 所有数据均采用杂孕杂杂员远援园统计学软件进行卡 方检验袁以孕约园援园缘认为差异有统计学意义遥 员 对象和方法 圆 结 果 员援员 对象 自圆园园愿年怨月耀圆园员圆年圆月袁以上消化道出血 圆援员 胃镜检查结果 入住本院的患者共计 员源缘例遥 纳入急诊胃镜的标准 员猿缘例接受急诊胃镜检查的患者中袁 男苑猿例袁 为院年龄臆愿园岁曰血压逸怨园辕 远园 皂皂匀早曰匀月逸苑园 早辕 蕴遥 女远圆例曰其中约源园岁猿怨例袁男 员愿例袁女圆例曰跃源园 排除标准为年龄跃愿园岁曰失血性休克患者曰低血压曰 岁怨远例袁男缘缘例袁女源员例曰平均年龄缘圆援员苑 依 员源援怨怨 匀月约苑园 早辕 蕴曰妊娠期妇女曰肝肾功能不全者曰存在精 渊圆圆耀苑怨冤岁遥 其中呕血源圆例尧黑便缘怨例尧呕血合并 神疾患患者遥 所有符合急诊胃镜的患者在入院圆源耀 黑便猿源例遥消化道出血失血量约圆园园皂造 缘怨例曰消化 源愿澡 内行急诊胃镜检查遥符合急诊胃镜检查的患者 道出血失血圆园园耀缘园园 皂造 缘缘例曰