第一章神经康复学概述0306课件.ppt

* 第六节 神经电生理检查在神经康复中的应用 （二） 异常肌电图 1．插入电位的异常 （1）减弱或消失 见失用性肌萎缩、重症进行性肌萎缩等。 （2）延长及诱发电位 见失神经肌肉萎缩，多发性肌炎等。 2．放松时的异常电位 （1）肌纤维颤动电位-纤颤波 为单条肌纤维肉眼看不见不自主收缩所产生的动作电位，是肌纤维不稳定兴奋性亢进的个别肌纤维放电结果。见失神经支配肌纤维。15 ~ 21天出现。 （2）正相尖波-正尖波/正相波 是针电极置于损伤肌纤维处记录的结果，病理意义同纤颤电位。 与纤颤电位合称“失神经电位”。 其分布及数量多寡反映了疾病病理过程和病情严重性。 * 第六节 神经电生理检查在神经康复中的应用 （3）肌束颤动电位-束颤波，为一组肌肉纤维不自主收缩产生的肌肉动作电位。有两种束颤电位： 1）单纯束颤电位，低钙血症、甲状腺功能亢进神经肌肉兴奋性增高情况 2）复合束颤电位，复杂多项电位，病理意义较大，最见前角细胞病变，须与纤颤电位、正相电位同时存在才有意义。 （4）肌强直电位 插入或移动针极或叩击肌肉的瞬间所猝发的一系列成串密集放电，其频率在20～150Hz，振幅可有一阵大、一阵小。 肌强直电位可看作插入电位延长的一种特殊形式。是各类强直性肌病所特有的一种电位。 （5）群放电位 为节律性、阵发性放电，由群化的运动单位电位组成。见于肌阵挛、震颤等情况，如帕金森病、舞蹈病、