连云港市食源性中毒流行病学特征分析.pdfVIP

中 国 食 物 与 营 养 2008年第2期 Food and Nutridon in China NO．2，2008 连云港市食源性中毒流行病学特征分析 钱 立，冯玉华，王国强，赵文彬 (江苏省连云港市妇幼保健院生殖中心实验室，连云港 222006) 摘 要：对连云港市1 969～2004年发生的258起食物中毒的流行病学特征进行了研究，发现该市食物中毒病因 仍以细菌性为主，但误食有毒动植物致中毒者的病死率较高(2．5％)，交叉污染仍是中毒的主要环节。近年发生的 河弧茵、拟态弧茵、麻痹性贝类毒素和E型肉毒素等引起的食物中毒，表明该市食物中毒病因向多样化、复杂化方 面发展，应予重视。 关键词：食源性中毒；流行病；特征分析；连云港市 近年来，连云港市发生的食源性中毒在致病病因、 2 病因分析 中毒场所和中毒食品等因素均有新的发现和特点。探讨 其发生的规律和流行病学特征，以便制订有效的防治策 在此期间发生的258起食源性中毒，仍以细菌性食 略。 源性中毒最多，共175起 (67．83％)，中毒人数3563人 本文采用连云港市卫生监督所提供的1969～2004年 (62．84％)，死亡9人。由化学物质引起的食源性中毒 全市发生的食源性中毒档案中258起食源性中毒资料， 有23起，中毒653人，死亡4人。因误食有毒动植物 (天 按刘志诚等主编的 营养与食品卫生学》中食源性中毒 然物)而发生的食源性中毒虽仅有19起，但死亡人数有 病因和中毒食品分类的方法进行流行病等特征分析。 11人，病死率达2．5％。变质食品引发的食源性中毒主要 发生在1979年前，有15起，中毒544人，限于当时实验 1 概况 室条件，未能进行霉菌及其毒素等项目检测，原因不明 1969～2004年有文字记载的食源性中毒档案258 的食源性中毒占构成的3．9％ (10／258)。 起，中毒人数5670人，死亡28人，病死率0．49％。全年 在细菌性食源性中毒病原中 (表1)，沙门氏菌属 各月均有发生，但以2、3季度为高；高峰在5～8月，占 和副溶血性弧菌食源性中毒最多，各发生62和57起，中 全年总数的67．6％，中毒人数3893人 (68．70％)。 毒人数分别是1479人和1058人，中毒死亡分别是5人 中毒发生的场所以单位的食堂最多，为1 0 1起 (食病死性牛肉，病原菌是鼠伤寒沙门氏菌)和2人。 (41_3％)，中毒人数3396)k．(59 ％)，死亡1人。次之 腊样芽孢杆菌污染米饭等食品引起的食物中毒22起，按伯 为家庭58起 (24．8％)，中毒609人 (10．74％)，死亡17 杰细菌鉴定手册 ”1其细菌分类位置为：芽孢杆菌 人 (0．29％)。因食用市场个体摊贩的熟食品引起的中 (Bacillaceac)属Ⅲ梭菌属 (Clostridium)。在1985年和 毒有21起 (8．2％)，中毒729人 (12．88％)，死亡5人。 1986年还发现由河弧菌和拟态弧菌引起的二起食物中毒。 值得指出的是，在卫生设施较好的宾馆餐厅也发生了17 1994年春还发生一起E型肉毒中毒。有文献表明[21， “只 起 (6．8％)食源性中毒事件，人数达399人，饭店发生 要检出了毒素，也就无须做细菌检出试验”。 32起，中毒411人，以上2个中毒场所未有死亡报告。 表1 1 75起细菌性食源性中毒病原分析 作者简介：钱立 (1970-- )，男，硕士，连云港市