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l54 参 考 文 献 ~ 82. (3] 黄绍清,周玉椒.刘仁树,等.现代急性中毒诊断治疗学(M].北 (1] 任引津,张寿林,倪为民,等.实用急性中毒全书[M].北京:人民 京:人民军医出版社,2002:429~433. 卫生出版社,2003:1056—1057. [2] 陶晓琴、牛干菌中毒的抢救及护理[J].当代护士,2007,(6):81 ,‘+ + 。+ + -+ 。+ _+ + 。、 }教学·管理·护理} [文章编号】1673-7768(2008)01-0154-02 ·+ 一+ ·_一 _一 + ·+ ·+ ·+ · 门诊病人应用阿奇霉素致不良反应的护理 何启芳,朱洁珍 (广西贵港市第二人民医院,537132) [关键词】 阿奇霉素;不良反应;护理 [中图法分类号】R47 [文献标识码】 B 阿奇霉素是15元环大环内酯类抗生素。该药对酸稳定, 出现的不良反应,输液速度不能自行调节,滴速不能过快,成人 半衰期长,而且感染部位组织及细胞内药物浓度高,疗效显著, 50—60滴/min,儿童2o一40滴/rain。不宜空腹静脉滴注阿奇 安全性和耐受性好,广泛用于多种感染性疾病的治疗。但其药 霉素,如患者是空腹,一定要在输液前或输液中吃一些易消化 物不良反应发生率约为12%…,增加患者的痛苦,影响临床使 的食物,避免消化系统不良症状的发生。输液过程中出现任何 用。因此,通过统计和分析应用阿奇霉素致不良反应的情况. 不适,及时报告。对于下呼吸道感染患儿,我院参照相关文献, 探讨有效的护理干预措施,从而提高护理质量。2006年6月至 用山莨菪碱和阿奇霉素混合于同一瓶液体中静脉滴注,可减少 2006年12月我院门诊应用阿奇霉素治疗病人898例,现将不 胃肠道反应,缩短病程 。 良反应的发生情况报告如下。 3.2 病情观察 药物的不良反应常是循序渐进表现出来的, l 资料与方法 护理人员应了解病人的病情,加强巡视,随时观察及时报告。 1.1 临床资料 2006年6月至2006年l2月,我院门诊使用 由于我院地处乡镇,患者文化水平低,缺乏药物正确使用的相 阿奇霉素注射液的898例病人中,男性318例,女性580例,年 关知识,部分患者希望尽量缩短输液时间,因此擅自加快输液 龄3—82岁,平均(44.0±8.5)岁,均在门诊就诊并经医疗诊断 速度,导致不良反应的发生。本科室出现16铡擅自加快滴速 符合使用阿奇霉素适应证的病人。排除病人所患疾病可能导 引发药物不良反应的患者。患者表现为腹痛、呕吐、冒汗、表情 致类似药物不良反应的症状和体征,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 痛苦。我们立即调整滴速,成人30~40滴/rain,儿童10—30 头痛等。 ~/mln,嘱患者适当进食易消化的食物或温开水,患者症状能 1.2 治疗方法 我院使用的阿奇霉素注射液通用名为阿奇霉 缓解。在滴注阿奇霉素的过程中,有5例患者述注射部位疼 素注射液,商品名称为芙琦星,英文名称为Azithromycin Injec. 痛,1例患者述有头痛症状,我科巡回护士给予词慢滴速,协助 tion,为苏州长征一欣凯制药有限公司生产。主要用以治疗敏 患者热敷疼痛部位,经处理后,大部分患者症状能缓解。针对 感致病菌株所引起的各种感染性疾病 。用法:将阿奇霉素注 病人的病情和症状,科学地进行有效的治疗和护理,患者不良 射液加入到0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 ml或 反应的症状大部分能缓解,发生不良反应的患者均能顺利输完 500 ml,使阿奇霉素的浓度为1.0—2.0 mg/ml,滴注时间不少 液体。 于60 min。 3.3 心理护理 在临床用药的过程中,由于患者对所用药物 1.3 不良反应 在滴注阿奇霉素的过程中108例发生不良反 的知识了解甚少,当出现不良

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