门诊病人应用阿奇霉素致不良反应的护理.pdfVIP

l54 参 考 文 献 ～ 82． (3] 黄绍清，周玉椒．刘仁树，等．现代急性中毒诊断治疗学(M]．北 (1] 任引津，张寿林，倪为民，等．实用急性中毒全书[M]．北京：人民 京：人民军医出版社，2002：429～433． 卫生出版社，2003：1056—1057． [2] 陶晓琴、牛干菌中毒的抢救及护理[J]．当代护士，2007，(6)：81 ，‘+ + 。+ + -+ 。+ _+ + 。、 }教学·管理·护理} [文章编号】1673-7768(2008)01-0154-02 ·+ 一+ ·_一 _一 + ·+ ·+ ·+ · 门诊病人应用阿奇霉素致不良反应的护理 何启芳，朱洁珍 (广西贵港市第二人民医院，537132) [关键词】 阿奇霉素；不良反应；护理 [中图法分类号】R47 [文献标识码】 B 阿奇霉素是15元环大环内酯类抗生素。该药对酸稳定， 出现的不良反应，输液速度不能自行调节，滴速不能过快，成人 半衰期长，而且感染部位组织及细胞内药物浓度高，疗效显著， 50—60滴／min，儿童2o一40滴／rain。不宜空腹静脉滴注阿奇 安全性和耐受性好，广泛用于多种感染性疾病的治疗。但其药 霉素，如患者是空腹，一定要在输液前或输液中吃一些易消化 物不良反应发生率约为12％…，增加患者的痛苦，影响临床使 的食物，避免消化系统不良症状的发生。输液过程中出现任何 用。因此，通过统计和分析应用阿奇霉素致不良反应的情况． 不适，及时报告。对于下呼吸道感染患儿，我院参照相关文献， 探讨有效的护理干预措施，从而提高护理质量。2006年6月至 用山莨菪碱和阿奇霉素混合于同一瓶液体中静脉滴注，可减少 2006年12月我院门诊应用阿奇霉素治疗病人898例，现将不 胃肠道反应，缩短病程 。 良反应的发生情况报告如下。 3．2 病情观察 药物的不良反应常是循序渐进表现出来的， l 资料与方法 护理人员应了解病人的病情，加强巡视，随时观察及时报告。 1．1 临床资料 2006年6月至2006年l2月，我院门诊使用 由于我院地处乡镇，患者文化水平低，缺乏药物正确使用的相 阿奇霉素注射液的898例病人中，男性318例，女性580例，年 关知识，部分患者希望尽量缩短输液时间，因此擅自加快输液 龄3—82岁，平均(44．0±8．5)岁，均在门诊就诊并经医疗诊断 速度，导致不良反应的发生。本科室出现16铡擅自加快滴速 符合使用阿奇霉素适应证的病人。排除病人所患疾病可能导 引发药物不良反应的患者。患者表现为腹痛、呕吐、冒汗、表情 致类似药物不良反应的症状和体征，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 痛苦。我们立即调整滴速，成人30～40滴／rain，儿童10—30 头痛等。 ~／mln，嘱患者适当进食易消化的食物或温开水，患者症状能 1．2 治疗方法 我院使用的阿奇霉素注射液通用名为阿奇霉 缓解。在滴注阿奇霉素的过程中，有5例患者述注射部位疼 素注射液，商品名称为芙琦星，英文名称为Azithromycin Injec． 痛，1例患者述有头痛症状，我科巡回护士给予词慢滴速，协助 tion，为苏州长征一欣凯制药有限公司生产。主要用以治疗敏 患者热敷疼痛部位，经处理后，大部分患者症状能缓解。针对 感致病菌株所引起的各种感染性疾病 。用法：将阿奇霉素注 病人的病情和症状，科学地进行有效的治疗和护理，患者不良 射液加入到0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250 ml或 反应的症状大部分能缓解，发生不良反应的患者均能顺利输完 500 ml，使阿奇霉素的浓度为1．0—2．0 mg／ml，滴注时间不少 液体。 于60 min。 3．3 心理护理 在临床用药的过程中，由于患者对所用药物 1．3 不良反应 在滴注阿奇霉素的过程中108例发生不良反 的知识了解甚少，当出现不良