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中药药理作用于受体研究概况 The traditional Chinese drug pharmacology action in receptor study general situation 翟大胜 (成都军区空军司令部门诊部,四川成都,610041) 中图分类号：R 285.5 文献标识码：A 文章编号：1607-2286（2006）01-0092-02 【关键词】中药药理;受体;概况 ? 近一个世纪以来,人们对受体的研究不断深入,受体 信号分子转导系统已是当前医学研究的重点和热点。受体技术研究和探讨中药作用的细胞机制是近年来新尝试,但却反映了现代药理学关于药物作用及药物特异性的基本认识,因为药物作用及药物特异性的现代概念均基本一种假定,即药物作用的初始是在药物与细胞组成部分即所谓药物受体间形成可逆的复合物,故受体机制是药物作用的最基本的、也是最重要的规律。中药作用于受体的研究主要体现在以下几方面： ? 1 补 法 补法有补气、补血、补阴、补阳之分,是中医临床应用最多的方法,也是近年受体药理研究甚为活跃的领域。尤以滋阴法和助阳法的研究结果最为突出。滋阴法的受体研究以生地、龟板、知母、玉竹为代表。用放射受体结合分析法观察甲状腺素(甲高模型)、氢化可的松(氢可模型)两种阴虚模型均有肾、脑β肾上腺素受体最大结合容量明显增加,cAMP 系统对β激动剂异丙肾上腺素的反应性增强,滋阴药生地龟板合剂、生地、知母均能使其降低而趋正常水平[1]。生地、玉竹还能降低甲高模型大鼠血清甲状腺素水平,同时也降低肝细胞核已升高甲状腺素受体的最大结合容量。与此相对的是,甲高模型和氢可模型脑内M 胆碱受体的最大结合容量均显著低于正常,生地、知母能使之增加;知母对老年大鼠脑M 受体(主要是M1 受体)和心肌M 受体(主要是M2 受体)也有显著的向上调节作用。由于M胆碱受体 cGMP 系统和β肾上腺素受体 cAMP 系统的调控作用常常相反,可以认为滋阴药对β肾上腺素受体数和cAMP 系统反应性的下调作用,以及对M 胆碱受体和cGMP 系统反应性的上调作用与其滋阴疗效机理密切相关,这种对两个系统的双向调节作用更有利于在病人体内纠正阴虚证候[2]。应用受体分子代谢动力学技术研究表明,生地、知母的作用环节不同于受体激动剂或拮抗剂,而是纠正受体分子的生成降解速度的异常。有资料表明知母所含洋菝葜皂甙元能重现知母水煎剂的上述作用,为知母滋阴作用的重要有效成分。 ? 与滋阴药作用相反,助阳药附子、肉桂、淫羊藿、肉苁蓉可使甲高模型和氢可模型大鼠肾、脑β受体以及cAMP 系统对β激动剂异丙肾上腺素反应性进一步增加,病理状态进一步恶化,而对甲基硫氧嘧啶阳虚模型(甲低模型)小鼠脑β受体的降低、M 受体的增加分别有升高和降低作用。附子肉桂能升高甲低模型血清甲状腺素水平,降低肝细胞核甲状腺素受体的最大结合容量;淫羊藿、肉苁蓉也升高血清甲状腺素水平,但对肝细胞核甲状腺素受体的最大结合容量无明显影响[3]。助阳药附子、肉桂对受体的作用机制与滋阴药相似,即不同于受体激动剂或拮抗剂,而是纠正受体分子的生成降解速度的异常。去甲乌药碱对脑M 受体和心脏β肾小腺素受体的调节作用与附子肉桂相似,是其有效成分。 ? 人参为补气药代表,研究表明人参及人参皂甙对多种受体具有调节作用而发挥其益气扶正作用。衰老大鼠血浆cAMP 基础值、反应值明显下降,心脏和肺的β受体数目也显著下降,人参均可使其提高到接近青年组水平[4]。人参茎叶皂甙还能降低大鼠海马糖皮质激素受体特异性结合量及cMAP 含量,对海马盐皮质激素受体无明显影响,表明人参茎叶皂甙通过海马糖皮质激素受体和cMAP 的变化参与垂体 肾上腺轴的调节,而对中枢水盐平衡调节不起主要作用。人参茎叶皂甙皮下注射还能明显对抗创伤小鼠淋巴细胞白介素2 (IL 2)、IL2mRNA、IL 2 受体(IL 2R)和IL 2RmRNA 的受抑状态,并降低创作小鼠血清、巨噬细胞、Ts细胞对正常淋巴细胞IL 2mRNA、IL 2RmRNA 的抑制作用,人参茎叶皂甙在体外可升高小鼠淋巴细胞IL2mRNA、IL 2RmRNA 水平,表明人参茎叶皂甙可增加创伤后IL 2R 及IL 2R 的基因转录表达水平[5]。有研究表明人参皂甙对突触前膜α2、β受体起调谐剂样作用,对突触后膜α1 受体效应有拮抗作用,对突触后膜β受体效应可能起调谐剂样作用,可见人参皂甙对不同平滑肌作用有明显差异性,这种差异与受体有关。 ? 黄芪为另一味补气要药,长期口服黄芪对老龄大鼠脑M 受体和β受体、外周血淋巴细胞β受体均有明显上调作用,而长期口服滋阴药知母或知母皂甙元对脑及外周血淋巴细胞β受体无明显上调作用。有资料认为,对脑M 受体的上调作用,衰老晚期黄芪显效,而衰老早期生地知母合剂显效。黄芪还可使小鼠胸