血浆EBVDNA及VCAIgA联合检测对鼻咽癌诊断意义.docVIP

血浆EBVDNA及VCAIgA联合检测对鼻咽癌诊断意义【摘要】 目的 探讨血浆EBVDNA水平与VCAIgA联合检测对鼻咽癌诊断的临床意义。方法 收集鼻咽癌患者88例，健康体检者45例作为对照组。采用荧光定量PCR方法检测EBVDNA水平，采用酶联免疫吸附法检测VCAIgA抗体滴度。结果 鼻咽癌患者中，EBVDNA阳性率81.82%，VCAIgA阳性率89.77%，健康体检者中，EBVDNA阳性率6.67%，VCAIgA阳性率31.11%，两组阳性率有显著差异(P0.01)；早期(I、Ⅱ期)鼻咽癌患者EBVDNA水平及VCAIgA滴度与晚期(III、IV期)鼻咽癌患者EBVDNA水平及VCAIgA滴度有显著差异(P0.05)。结论 血浆EBVDNA与VCAIgA联合检测对鼻咽癌的诊断有极高价值，可作为监测病情的一种有效手段。 【关键词】 鼻咽癌；EBVDNA；VCAIgA；诊断 The significance of combined detection of plasma EBVDNA and VCAIgA in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma FAN Guoyu， LIU Wei. The Third Oncology Department Jilin City Central Hospital,Jilin 132001, China 【Abstract】 Objective TO investigate the clinical significance of combined of plasma EBVDNA and VCAIgA in the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma. Methods Included in this study were 88 cases with nasophryngeal carcinoma, 45 cases healthy persons as control. Using the method of polymerase chain reaction to test plasma EBVDNA, linked immunosorbent assay to test VCAIgA. Results The positive rate of plasma EBVDNA was 81.82%，the positive rate of VCAIgA was 89.77% in the nasopharyngeal carcinoma group, the positive rate of plasma EBVDNA was 6.67%，the positive rate of VCAIgA was 31.11% in the control group, there were all more significant differences between them (P0.05).Conclusion Plasma EBVDNA and VCAIgA may be a valuble technique for diagnosing with nasopharyngeal carcinoma and predicting the prognosis. 【Key words】 Nasopharyngeal carcinoma; EBVDNA; VCAIgA; Diagnosis 作者单位：132001 吉林市中心医院肿瘤三科 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)是我国常见的恶性肿瘤，大多NPC患者就诊时已经出现颈部淋巴结转移甚至远处转移，尚缺乏有效的分子标志物［1］。大量资料显示EB病毒和鼻咽癌有密切关系［2］，鼻咽癌患者外周血中存在多种EB病毒的相关抗原、抗体，长期以来，检测EB病毒壳抗原IgA抗体(VCAIgA)是鼻咽癌诊断的主要辅助指标，但因其假阳性较高，为鼻咽癌的早期诊断带来一定困难［3］，近年来发现血浆EBVDNA水平是一种可靠的监测指标［4］，血浆EBVDNA水平与体内肿瘤负荷呈正相关［5］。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2005年12月至2010年9月于我院确诊为鼻咽癌患者88例，所有患者初诊时均经病理学诊断为鳞癌，其中男57例，女31例，年龄24~68岁，中位年龄45岁。同期行健康体检者45例作为对照组，男30例，女15例，年龄36~70岁，中位年龄50岁，排除患有肿瘤性疾病。 1.2 临床分期 根据1992年全国鼻咽癌福州会议推荐的分