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台北2015.PDF

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台北 2015 Inscription aux cours culturels Formulaire d’inscription  新生Nouvel étudiant  *舊生Ancien étudiant (舊生填寫以下星號部份即可) *姓名 (中文與英文拼音)Nom/pré nom : ………………………..……………..…………..… 國籍Nationalité : …….……………………. 性別 Sexe : 女 F 男 H * 出生日期 (AA 年/ MM 月/JJ 日) Date de naissance : /…/… *電話 Té lé phone : (手機portable) (住家 domicile) (工作 travail) 電子信箱 Mé l : ……………………………地址 Adresse : 職業Profession, occupation :  學生Etudiant  行銷Marketing  商業Commerce/銷售員vente  醫療Médecine/健康santé  藝術Art /設計Design  教授Professeur /教師Enseignant  工程師Ingé nieur  手工藝Artisan  服務Service  金融Finances  無業Sans emploi  退休Retraité  公務員Fonctionnaire (部門單位) : …………………………  其他Autre (說明) : ………… ↓ 以下由秘書處填寫Cadre Ré servé au secré tariat ↓  課程名稱cours choisi : …………………………………  課程時段Horire : …………….……………..……  Droits de scolarité : …………………………………..…..NT$  Ré duction é ventuelle :  台大教職員生NTU (10%)  台灣法國工商協會CCIFT (10%)  其他 :…………………………  Moyen de paiement :  espè ce  virement, fait le …………………….…….……….……………………………  Somme totale perç ue : …………….…….……………. NT$  Remarque : ….…….………….…….…………….…. L’Alliance française de Taïwan vous remercie de votre confiance !  請注意  退費辦法(憑收據退費) : 辦理退費以到場辦理時間為準 ,報名繳費後至開學前(不含上課當天)辦理退費者 ,退學費九 成 ;開課後堂數未逾全期三分之一者 ,退學費五成 ;逾全期授課堂數三分之一 ,不得退費。未開課前可申請延期(當天恕 不接受) ,惟以順延一期為限。若經延期開學後,仍無法就讀時,不得退費。  課程恕不接受轉讓;若遇缺席,恕不補課  如遇颱風停課(依政府公告) ,課程順延乙次 我已閱讀過這項條文並將嚴格遵守。Jai pris connaissance de cet avertissement et je mengage à le respecter. Taipei, le (AA 年/MM 月/JJ 日)年 /月/ …… 日 Signature : (簽名)

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