中风病疗效评价指标体系的初步研究 - 中国中西医结合杂志.pdf

中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， · · 1’’0 ( 10 ( P\D2J- -9KNE1’’0 [4#10 !#( )$7 ·临床论著· 中风病疗效评价指标体系的初步研究 ， ， ， ， ， 赖世隆)1 郭新峰)1 梁伟雄)1 温泽淮)1 王 奇)1 老膺荣1 摘要 目的 为了更科学地反映中医药防治疾病的真正效能，对现有的中风病疗效评价指标进行系统 评价，初步建立包括传统的西医疗效评定指标、中医证候疗效评定指标和生存质量指标 个方面在内的、科 ( 学系统的、具有一定效度和信度的中风病疗效评价指标体系。方法 采取横断面调查与前瞻性随访研究相 结合的方法，测量 例次中风病患者的神经功能缺损计分、总的生活能力状态分级、日常生活活动能力、中 10/ 医中风病诊疗标准、中医证候相关症状、体征及健康调查简表 、生存质量指数，用多元相关、偏相关、线 AB(% 性回归、因子分析、内部一致性 系数、反应度法等方法，分析各健康维度指标的构成及其关系。结果 初步 形成了含 个指标的中风病疗效评价指标体系，阐明了其构成与分级，经检验有较好的效度和信度；不同的 /7 中医证候和中风病患者生存质量的不同维度之间有着强度不等的相关性。结论 初步形成的中风病疗效评 价指标体系具有较好的效度和信度，可望能更全面、准确地反映中医药应用于中风病患者的真正效能；中风 病患者的中医证候指标是和其心理健康、生理健康都相关的一个因子，尤其和心理健康的相关性更大；改善 中风病患者的中医证候指标，可能可以改善其生理、心理健康和生存质量。 关键词 中风病；结局评价；生存质量；心理测量学；效度；信度 !#$%%’( *+,- .’/,+0.#122#22#’+*2+# .34#(+#’+.3*+.5#*CDAE:4 ，FGH I:?3 ， ) ) ) ; ; ， ， *DC!FJ3:=: 3@94!#$%’()$$ +,#,) %).,/$0,/1),2,#34’1#$%$+’$$5’6,/,)57 ; * - * ， （ ） 81 97%1:$4,)/$# % (+0 81 97%1 =? * ; - * /6#0+%8# DKL3K@MN:3@:?:N944K3?43N@@E3K3943??:N9N ?2P- @K39@83@9L@ K34:8:9K:43M@9R4:ME 7 O O Q O ， 9L3?::@34 S94:L9LK34:9R439MM3MM83@MM@38?M@KT3@K39@83@ U:@E84@:L:83M:94@N839MM3MM83@ O O ， ， :L3=3M :N4L: 3??:N9N 3S949@:MM@38 ?NS3@:94U3M@3K83L:N:3 MLK83