糖尿病诊断与分类 - 蔡德宏 1.ppt

2型糖尿病（1）;2型糖尿病（2）;其他特殊类型糖尿病 A.β细胞功能的遗传缺陷 染色体12肝细胞核因子1α(HNF—1α)基因，即MODY3基因 染色体7葡萄糖激酶(GCK)基因，即MODY2基因 染色体20肝细胞核因子4α(HNF—4α)基因，即MODYl基因 线粒体DNA常见为tRNAlLeu(UUR)基因nt3243 A→G突变 其他 ;LADA的分型诊断标准;线粒体糖尿病的诊断;线粒体糖尿病的诊断;成年发病型糖尿病（MODY）; 1) MODY1: 染色体20q，HNF-4alpha(肝细胞核因子-4?)突变. 2) MODY2: 染色体7p，葡萄糖激酶(GCK)突变. 3) MODY3: 染色体12q，HNF-1alpha(肝细胞核因子-1?)突变. 4) MODY4: 染色体13q，IPF－1(胰岛素促进因子－1)突变. 5) MODY5: 染色体17cen-q，HNF-1beta(肝细胞核因子－1?)突变. 6）MODY6：染色体2q32， NEUROD1基因突变 线粒体DNA3243A-G突变;不同类型MODY的临床特点;B.胰岛素作用的遗传缺陷 A型胰岛素抵抗，矮妖精样综合征及Rabson—Mendenhall综合征：胰岛素受体基因的不同类型突变 脂肪萎缩性糖尿病 其他 C.胰腺外分泌病变： 胰腺炎、创伤／胰腺切除术后、胰腺肿瘤、囊性纤维化、血色病、纤维钙化性胰腺病及其他 ;D.内分泌腺病： 肢端肥大症、库兴综合征、胰高糖素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、生长抑素瘤、醛固酮瘤及其他 E.药物或化学物诱导： Vacor(杀鼠剂)、戊脘眯、烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、β肾上腺素能激动剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、α干扰素及其他 F.感染： 先天性风疹、巨细胞病毒感染及其他 ;妊娠糖尿病（GDM）的定义;G.免疫介导的罕见类型： 僵人综合征、抗胰岛素受体抗体及其他 H.伴糖尿病的其他遗传综合征 Down综合征、Turner综合征、 Klinefelter综合征、Wolfram综合征、Friedreich共济失调、Huntington舞蹈病、Laurence—Moon—Biedel综合征、强直性肌营养不良、卟啉病、Prader—Willi综合征及其他 ;妊娠糖尿病的筛查和诊断(1);妊娠糖尿病的筛查和诊断标准(2);糖尿病分型诊断;;儿童和青少年2型糖尿病诊断参照