厦门市自然人群中乙型肝炎病毒隐匿性感染状况调查.pdfVIP

132 堂堡亟随医堂盘盍垒丛至—生!且笠塑鲞筮!塑堡!也』旦型丛型，!!!里!型!!!!，y塑．塑，塑!：! ．论著． 厦门市自然人群中乙型肝炎病毒隐匿性 感染状况调查 何水珍苏成豪沈理通牛建军 【摘要】 目的 了解厦门市自然人群中乙型肝炎病毒(HBV)隐匿性感染的情况及特点。 方法于2006年9—10月采用分层随机抽样方法，选取厦门市1～59岁4437名户籍人口作为研究 对象；采集研究对象血清标本，问卷收集其基本信息、乙型肝炎疫苗接种史和肝病史等信息。采集的 血清标本用于检测乙型肝炎血清标志物，采用多区段巢式PCR对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴 性的标本进行HBV．DNA检测，扩增产物测序后进行基因型分析和HBsAg“a”表位关键性氨基酸突 变分析。血清HBV—DNA检测阳性但HBsAg阴性定义为HBV隐匿性感染。结果4437名研究对象 中，482例HBsAg阳性，3955例HBsAg阴性。HBsAg阴性者中27例HBV．DNA检测阳性，隐匿性感 染率为0．68％(27／3955)。27例隐匿性感染者中有16例为基因B型，11例为基因c型；其中，有 9例感染者中发现了3种能影响HBsAg“a”表位构象的氨基酸变异(M133T、T140I、G145R)。在 482例HBsAg阳性者中，312例s区成功测序。隐匿性感染者中基因c型感染率(40．74％，11／27)、 疫苗接种比例(62．96％，17／27)、HBsAb阳性率(51．85％，14／27)、…a’表位关键性氨基酸突变的比例 o．001]。而隐匿性感染者的年龄[(18．3±16．2)岁]低于显性感染者[(34．4±11．6)岁]，差异有 为0．001、0．001]。结论厦门市自然人群中隐匿性感染者c基因型感染率、疫苗接种比例、 HBsAb阳性率及“a”表位关键氨基酸突变比例高于HBsAg阳性感染者；年龄、HBeAb阳性率及 HBcAb阳性率低于HBsAg阳性感染者。 【关键词】肝炎病毒，乙型；肝炎表面抗原，乙型；横断面研究 Occult Bvirusinfectioninnormal He hepatitis population，XiamenShuizhen，SuChenghao，Shen CenterDiseaseControland Laboratory，Xiamenfor Prevention，Xiamen Litong，MuJianjun．Clinical 36102J，China author：Mu com CorrespondingJianjun，Email：niujianjun365@gmaiL in To the ofoccultHBVinfectionthenormal 【Abstract】Objective investigateprevalence inXiamen．Methods4437 l一59 old，were population registeredpermanentresidents，agedyears selectedinXiamenstratifiedrandom methodfrom toOctoberin2006．Serum using sampling September were basic ofHBV liverdiseasewere samplesobtained，thecharacteristics，inoculationvaccine，and serum weretestedfiveHBV markers．The surveyed．T