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0.中药总论
:能减弱或消除另一药的功效 :两药合用产生毒副作用 :毒副作用被另一药抑制 :能清除另一药的毒副作用 :性能功效相同或相近药物合用 :主辅相配,辅药提高主药功效 配伍 七情 单行 相须 相使 相畏 相杀 相恶 相反 增效的结果,临床提倡使用 减毒的结果,临床积极利用 增毒或减效,临床避免使用 :单味药治疗 * 用药禁忌 1、配伍禁忌: (1)十八反: (2)十九畏: 2、妊娠用药禁忌: (1)禁用:毒性强,药性猛烈的药物, (2)慎用:活血破血、行气消滞及大辛大热之品。 3、服药时的饮食禁忌: * 中药的用量 中药的用量是指用药剂量,用药是否得当,直接影响药效及临床疗效。大多数药物平和,安全剂量幅度大,但对猛烈及毒药应严格限制用量。一般应根据以下几方面来考虑: 1、药物性能与剂量: 2、药物配伍与剂量: 3、年龄、体质与剂量: 4、季节、地域与剂量: * 中药煎服方法 1、煎药法:主要指汤剂的煎煮方法。 (1)煎药用具: (2)煎药用水: (3)煎煮火候: (4)煎煮方法: 煎煮时间 先煎 后下 包煎 另煎 溶化 冲服 * 中药煎服方法 2、服药法: (1)服药时间:汤剂一般每日1剂,分两次服,急性病可不定时。 (2)服药方法 一般温服,丸、散剂宜温开水吞服。 解表药热服。 寒证用热药宜热服,热证用寒药宜冷服 * 熟悉:中药的归经、配伍禁忌、常用中药的功效与主治、每类药物的概念。 掌握:中药的四气五味、升降沉浮、配伍、各类药物的共同功效与适应症、各类药的常用药物。了解:中药应用剂量,煎服方法,应用注意事项。 * 总 论 * 中药是指以中医学理论阐述其药性并指导临床应用的传统药物。 包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物,而以植物最多,故有“本草”之称。 * 第1节 中药的基本知识 产地、采集 干燥、贮存 中药的炮制 中药的性能** 中药的用法* * 一、中药的产地、采集、干燥、贮存 二、中药的炮制 (一)炮制的目的 (二)炮制的方法 * 性能 指药物各自所具有的性质和功能,是药物偏性的体现。 以偏纠偏 药物的偏性 人体阴阳的偏性 偏盛 偏衰 寒性 热性 实寒实热 虚寒虚热 三、中药的性能 * 三、中药的性能 四气 五味 升降浮沉 归经 毒性 * * * (一) 四气 寒 凉 温 热 凡能治疗温热性疾病的药物 凡能治疗寒凉性疾病的药物 平性:作用平和的药物 * (二) 五味 辛 甘 酸涩 苦 咸 淡 能散 能行 能补 能和 能缓 能收 能涩 能泄 能燥 能下 能软 能渗 能利 * 能散、能行 发散、发汗 各种表证 行气、行血 气滞、血瘀证 * 能补、能和、能缓 补益 调和 缓急 诸虚证 缓急止痛 调和诸药 拘挛 疼痛 * 能收 能涩 收敛 固涩 固表 止汗 敛肺 止咳 涩肠 止泻 涩精 缩尿 固崩 止带 体虚 多汗 肺虚 久咳 久泻 滑脱 遗精 遗尿 崩漏 带下 * 能泄、能燥 通 降 清 泄、泄、泄 燥湿 清热燥湿 湿热证 实热 火毒 便秘 淋证 咳嗽 气喘 * 能下、能软 泻下通便 软坚散结 瘰疬瘿瘤 癥瘕痞块 大便秘结 * 能渗、能利 (淡渗利水) 渗利小便 水肿 小便不利 * ——上升提举 ——向内收敛 ——向外发散 ——下达降逆 升 降 浮 沉 (三)升降浮沉 与疾病的病势趋向相对而言的。 药性 病势(例) 中气下陷 咳嗽气喘 风寒束肺 久泻久咳 * 沉 清热、泻下、利水、重 下行向内——镇安神、潜阳、降逆、 降 止咳平喘、收敛固涩等 升 上行向外——解表、升阳、祛风、散寒、 涌吐、开窍等。 浮? * 药物对某经(脏腑或经络)或某几经发生明显作用,而对其他经作用较少,甚至无作用,这种对机体某部分的选择作用称归经。 (四)归经: * 药物 性味 归经 应用 黄芩 苦寒 肺经 清上焦肺火 黄连 苦寒 胃经 清中焦胃火 黄柏 苦寒 肾经 清下焦相火 药物的归经与性味的关系 * 1
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